撞到手都腫了沒去管　2年竟長成「2公分鮮紅神經瘤彈珠」

記者黃仲丘／台北報導

▲林女士的挫傷造成神經細胞增生，開刀竟取出2公分大如彈珠的腫瘤（圖／書田診所提供）

挫傷若力道強、傷口大，病灶若未妥善處理，也有可能變成腫瘤！45歲的林女士，兩年前搬家時右前臂靠近手肘部位因撞到東西導致挫傷，當時雖腫脹瘀青仍繼續搬家，腫脹消退後發現皮下殘留一小顆粒，小顆粒被碰觸到時就會有觸電般的疼痛感，但林女士沒理會它，隨著時間經過，顆粒逐漸變大，碰觸時刺痛感逐漸增強，就醫時發現竟長成神經瘤，手術後取出將近2公分大小的腫瘤彈珠。

收治林小姐的書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，林小姐2年前在搬家時不慎撞到右前臂靠近手肘部位，整隻手都腫起來，但當下並沒有處理，仍忙著搬家。回家也沒有理會，後來手臂自行消腫後，發現皮下殘留一個小顆粒，碰到會痛。隨著時間過去，這個顆粒竟越變越大，一碰到就有如尖刺般的觸電感，已嚴重影響她的生活。就醫後才發現，已經長了一顆神經細胞瘤，黃季怡表示，之後手術替她取出了一顆約2公分大小的腫瘤，才解決她的困擾。

黃季怡表示，挫傷是指軟組織受鈍力撞擊，造成皮下組織傷害，外觀不一定有明顯傷口，而是呈現紅腫、瘀青、腫脹等。可發生於人體任何部位，其中多見於頭部、胸部、四肢、腰背部。挫傷是每個人都經歷過的外傷，大多數人往往不以為意，然而較嚴重的挫傷，卻可能造成生活上暫時性、甚至永久不便。

為何挫傷可能會造成腫瘤？黃季怡解釋，挫傷後皮下組織增生成皮下腫瘤的機率會受到撞擊力道及程度影響，力道強、傷口大，之後轉變為腫瘤的可能性較大；但處理得當就會降低轉變成腫瘤的機率。如果挫傷撞到的是脂肪組織，則有可能形成脂肪瘤，若挫傷發生在其他軟組織，也可能造成纖維瘤、血管瘤、骨瘤等，若是組織壓迫到神經則會成為神經瘤，神經瘤是因為神經細胞不正常增生所導致，也因為神經細胞有傳導功能，因此碰到患部就有不正常的觸電疼痛感。

◆處理方式如下：

一、外觀無傷口：

外觀若無明顯傷口，在急性期就應立即休息，冰敷抬高患部，可降低組織傷害，兩天後改為局部熱敷、按摩及伸展活動，並配合充足營養，可加速患部組織修復。恢復過程中如發現有新的腫塊，或是患部完全無法活動、周邊麻木、下側蒼白冰冷等狀況，應立即就醫。

二、有傷口：

有傷口的挫傷要先預防感染，根據傷口深淺、大小等採取不同處置，如縫合、貼人工皮等方式，目標是縮短傷口癒合時間，減少發炎反應，降低疤痕、蟹足腫生成的機會。當發生挫傷時，早期的適當處置可減少腫塊或疤痕生成。

黃季怡特別提醒，若挫傷恢復的過程中發現患部外觀異常變化、活動受影響、感覺麻木等，應立即就醫。此外，當身上出現腫塊且邊界不明顯、位置轉移或家族有惡性疾病遺傳病史，應儘速就醫檢查。