Omicron警訊！台大研究：兒童染疫重症者恐「中風」

記者簡浩正／台北報導

▲台大醫院今日舉行「小朋友確診怎麼辦，兒童疫苗該如何施打」認識兒童疫苗記者會。圖中為兒童醫院黃立民院長。（圖／記者簡浩正攝影）

Omicron因應新冠肺炎（COVID-19）本土疫情，兒童疫苗正加緊接種第2劑、幼童疫苗則預計本月下旬開打，許多家長一邊擔憂疫苗副作用，也擔心小孩染疫；台大醫院統計指出，若兒童感染新冠後的表現多樣，除心肌炎、兒童多系統發炎症候群（MIS-C）外，值得注意的是，兒童重症更可能有神經系統的異常，恐出現腦血管病變導致缺血性中風。

台大醫院今日舉行「小朋友確診怎麼辦，兒童疫苗該如何施打」認識兒童疫苗記者會，說明國內外新冠疫情持續蔓延中，兒童約佔20%，台灣目前約有60萬兒童確診。兒童病患大多數症狀輕微，但偶有重症出現，甚至導致MIS-C，令家長擔心擔心不已，但施打兩劑新冠疫苗對於預防MIS-C可達8至9成的保護力。

台大兒童醫院院長黃立民表示，一般人過去都誤以為新冠肺炎以成人染疫為主、兒童染疫很少，但其實病毒很愛找上小朋友，目前國內確診兒童已經符合人口比率，且對小朋友有一定的殺傷力，從神經學的問題到重症、心臟的問題，都讓疫苗角色顯得重要。

院方指出，兒童感染新冠病毒的表現多樣且與成人不盡相同，哮吼是年紀較小兒童感染Omicron變異株之後常見的中重症表現，在台大醫院今年住院的確診兒童個案中，大約有9%出現哮吼的症狀。另，兒童重症也有許多神經系統的異常，除了腦炎以外，還可能出現腦血管病變導致缺血性中風。

台大醫院小兒部主任李旺祚說明，中風是少見但可能發生的神經併發症，如日前曾收治有8歲跟12歲男童中風；8歲男童有局部缺血並有明顯血管病變，12歲確診男孩發燒併右側麻木無力，有血管病變、腦左側與右邊額葉有病變，不過在沒有接受特別治療下，肢體無力已逐漸恢復。而目前全台近20家醫院統計，兒童確診後中風比率約1.5%。

他說，有慢性病的兒童，如先天性心臟病、腦性麻痺、早產兒合併肺發育不良，若染疫後可能會重症、呼吸衰竭、多重器官衰竭甚至死亡，或是急性期過後，也可能出現多重系統發炎症候群與長新冠等問題。目前來說，接種疫苗仍是預防的有效方式，雖研究顯示疫苗對新冠變異株的保護效果有下降，但仍對重症有7到9成的保護力。

不過，許多家長會擔心小孩施打疫苗的效果、副作用與後遺症等問題。台大醫院小兒心臟科主任王主科分享，目前疫苗導致心肌炎發生機率，平均約為十萬分之一，而風險最高的青少年男性約為萬分之一，且多為輕症，幾乎不會留下後遺症，也極少有死亡案例，但若感染新冠肺炎，產生心肌炎或MIS-C造成心臟影響的比例，遠高於新冠疫苗引起的心肌炎。

台大醫院副院長高嘉宏呼籲，新冠疫苗確實可以預防新冠病毒感染後轉為中重症，有重要的防治效果，且副作用、後遺症相較染疫後的中重症機率更是微乎其微，因此請家長們不用過於擔心，儘早讓兒童施打疫苗提升保護力，並降低中重症機率。