記者簡浩正/台北報導
▲頭部外傷頭骨易受傷處。(圖/翻攝自急診柯南.翁梓華醫師粉絲頁)
太神奇!昨11日上午9時許,北市1名林姓駕駛開車行經民生東路一段時,未注意倒臥路邊的周姓酒醉男子,該男頭部被駕駛的前後輪輾過,但最後警方到場竟毫無外傷,意識清楚由警方送往馬偕醫院觀察。而警方也對林姓駕駛進行酒測,酒測值為0,警方將調閱監視器釐清案情。
不過,頭部被車子輾壓過竟然沒被壓爆!難道是練了鐵頭功?急診科醫師表示,成人的頭骨約可承受550公斤重左右,若以一台1.6噸轎車來說,考量到四個輪子平均分配重量,若真被碾壓過去,頭骨是有可能無恙,但仍可能伴隨頭部的撕裂傷,建議要到醫院接受傷口照護、頸部影像學檢查看是否有受損。
急診醫師翁梓華表示,頭骨可算是人體中數一數二硬度高與耐衝撞的骨頭,畢竟腦部是人體生命的中樞,如果受到傷害,通常非死也得重傷。因此在演化過程中,頭骨,也成為人體最堅不可摧的一部分。頭骨到底可承受多大的力量?根據一篇發表在腦神經外科期刊的論文指出,兒童頭骨可以承受的壓力大約是470至520磅左右(約200公斤),而另一個日本的研究顯示,成人的頭骨則可以承受大約1200磅左右(大約550公斤)。
翁梓華說,一台轎車約落在1.2至1.6噸、也就是1200至1600公斤左右,如果考量到四個輪子平均分配重量,一個輪子所承受的重量大約300至400公斤,如果真的被碾壓過去,確實頭骨是可能安然無恙。但「死罪可免,活罪難逃」,這樣的重量壓過去,一定會伴隨頭部的撕裂傷,同時也不能確保頸椎是否受損,因此還是建議要到醫院接受傷口照護、破傷風疫苗施打與頸部影像學檢查看是否有受損。
不過翁梓華也說,雖頭骨相當堅硬,但頭骨碎裂並不罕見,頭骨厚度並非均質,相對的有些地方比較後有些地方比較薄,通常急診醫師在影像檢查時,都會特別針對以下四處比較容易骨折的地方多看幾眼:
1、太陽穴:太陽穴是頭骨相對比較薄的地方,如果頭骨側邊受到瞬間撞擊,要特別小心此處的頭骨骨裂。
2、眼窩:特別是眼窩下方的骨頭相對來說比較薄,常因打架時被打到眼睛的瞬間壓力而造成眼窩下方的骨頭破裂。
3、顴骨:顴骨因本身結構而有顴骨弓向後延伸接到頭骨,當頭部前方受到撞擊的時候,顴骨的邊緣就可能因此而斷裂。
4、鼻骨:鼻骨也常見於鬥毆過程或是被東西砸到打到鼻樑骨骨折,儘管鼻骨骨折可以自行癒合,但如果沒有進行復位,常會讓外觀看起來鼻頭彎曲,而影響到整體面向。