生活中心/柯美儀報導
▲夏季出門踏青要小心蛇出沒!(示意圖/翻攝自Pixabay)
酷熱的夏天是蛇類最常出沒的季節,不少出門踏青的人沒留意就可能被蛇襲擊,急診科翁梓華醫師就在網上分享被蛇咬該怎麼辦?也提出4點民眾被咬時常見的錯誤,要大家記得不要犯!
「被蛇咬,別再用冰敷止血帶!」翁梓華醫師在臉書發文表示,近日出遊人變多了,相對的急診室接到被蛇咬的人也不少,因此他和大家分享「急診的野外醫學」,他點出「大多數的蛇是怕人的,對於蛇來說,見到人的第一個反應就是『逃跑』,除非一直受到刺激,蛇才比較容易進入緊戒狀態」。
翁梓華醫師指出,若不幸被蛇咬了,也不要驚慌,「毒蛇的毒液通常是毒蛇拿來對付獵物用的,人也不是蛇們的獵物,有時候毒蛇咬你也不見得會噴出毒汁,醫學上我們稱之為乾咬」。
▲翁梓華醫師提出4點被蛇咬時不可做的事。(圖/翁梓華醫師授權)
翁梓華列出4點被蛇咬的當下常見的錯誤:
1.「不要打蛇」,打牠可能會讓牠想要對你進行2次攻擊!比較聰明的做法是用拍照錄影的方式,紀錄蛇的外觀,急診醫師都有經過專業訓練,可以協助判定蛇的種類。
2.「不要吸吮、不要切開傷口」,這些舉動可能會增加感染機率,比起這個,應該要先「解開束縛物」,像是戒指、手鐲,避免之後真的中毒造成組織腫脹反而不好取下來。
3.「不要綑綁患肢」,會有這樣的想法概念主要是因為美國醫院少、距離遠,但在台灣距離被蛇咬到送到醫院通常都在30分鐘以內,因此綑綁患肢並不建議。
4.「不要塗抹精油或草藥,也不要火烤或是冰浴傷口」,根據醫學研究統計指出,以上的方法沒辦法有效止痛,甚至還可能導致血管收縮讓組織更容易壞死,蛇咬目前最有效的治療方式是「蛇毒血清治療」,及早叫救護車前往醫院會是相對明智的選擇。
▲翁梓華醫師點出被不同蛇類咬,需要觀察的時間也不同。(圖/翁梓華醫師授權)
翁梓華點出患者被蛇咬後若沒有大礙,進急診時不同蛇類所需要觀察的時間也不同:
1.「神經性毒蛇(雨傘節、眼鏡蛇)」,咬傷後,中毒現象多會發生在0.5到6小時內,如果症狀輕微(局部麻痛)並無於6到8小時惡化,醫學研究指出可以安排出院門診追蹤。
2.「出血性毒蛇(赤尾青竹絲、龜殼花)」,症狀有時候會出現在咬傷後的12小時,建議可以觀察久一點再回家。
3.「綜合性毒蛇(鎖鏈蛇)」,綜合上述2種毒蛇的特性,也是會觀察稍微久一些。
最後,翁梓華也分享經驗,「如果是我對於輕症的病人,通常保險起見,我會幫每個病人打破傷風,同時會把病人留下來觀察1天再放回家,特別是如果是傍晚來的,通常我都不會傍晚或晚上放回家,因為這段時間,通常最容易疏於照護!」