長輩心裡苦？想不開比例創新高！醫揭9症狀「秒懂心事」

記者簡浩正／台北報導

▲醫師表示，此9項症狀若長者符合5項以上（含）症狀依出現頻率，就可做出鬱症的診斷。（圖／萬芳醫院提供）

明（10）日是中秋連假第二天，也是「世界自殺防治日」，你有多久沒關心家中長輩了呢？據統計，2021年國人自殺率雖青壯年族逐年遞減，但「65歲以上長者自殺率卻突破新高」。醫師表示，由於歷經身體病變、親友離世、子女關係疏離，重重打擊下容易走上絕路，是每年自殺率數據顯示裡的中高風險群，更是需要正視關懷的族群。

68歲的許太太，十年前老伴因病離世而長期獨居，親人也鮮少返家陪伴她。某天女兒打電話回家無人接聽，在鄰居協助之下，才知許太太出門買菜卻忘記回家的路，女兒趕緊南下照料她，才發現其記憶力大不如前、每天都需服用安眠藥才能入睡；但在慢病纏身、藥物影響記憶力、難集中精神下，許太太常怨嘆命不好甚至起了輕生念頭，經精神科醫師評估後，許太太罹患老人鬱症。

自殺防治中心日前針對新冠（COVID-19）疫情，對民眾心理健康影響進行調查。結果顯示，15至24歲及35至54歲年輕成人，即使會試著不去想疫情，但壓力感受是其他年齡層中較高；值得注意的是，疫情之下，2021年15至24歲青少年與65歲以上長者自殺死亡率比起去年都有增加趨勢，整體再自殺率也上升。

萬芳醫院精神科醫師沈武典指出，針對高齡者的研究發現，約5至12%的高齡民眾患有鬱症，而沒接受鬱症治療的高齡患者，在社交、職能及人際關係上有顯著的障礙，大幅降低生活品質；除了日常作息受到影響外，若患者本就患有心血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等疾病，都可能因鬱症導致免疫功能低下，使病情難以控制。

他說，高齡人精神醫學中有著「3D」身心疾病：包含鬱症 (Depression) 、失智症 (Dementia) 及譫妄 (Delirium) ，這些常見的3D疾病中，以鬱症為最重要、也是最好治療的疾病，只要配合治療都能獲得良好的改善。以下9項症狀若長者出現且符合5項以上（含）症狀依出現頻率，就可做出鬱症的診斷，但病患至少要有第1、2項中之1項症狀。

鬱症9項症狀：

感到悲傷或空虛、對事物明顯的失去興趣、體重驟降或驟升、突發性嗜睡或失眠、動作莫名變得激動、遲緩或缺乏耐性、容易疲倦或失去活力、無價值感或強烈罪惡感、注意力不集中或猶豫不決、經常出現輕生想法。

沈武典提醒，只要長者得服用安眠藥才能睡覺，或連續每個月有8次門診以上，建議尋求精神科門診協助，而家屬平時可多關心家中長輩，或參加社區活動與人交流，讓長者得到強大的支持與社交連結，心境就會快樂、積極。

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