「免疫債」讓你我都是流感高風險　醫呼籲解封前應加強保護

生活中心／綜合報導

COVID-19新冠疫情爆發兩年多，國人在高規格防疫措施下擋住疫情，流感、腸病毒等也一併被擋下，流感疫情甚至創下十年新低，但是隨著新冠降溫，加上民眾免疫力長期未被病毒激發，在逐步解封下，一旦防疫措施鬆懈，「免疫負債」效應恐讓原本健康的族群也變成容易感染流感的風險族群，讓每年秋冬報到的流感大勢反撲。因此醫師特別呼籲，民眾無論健康與否，特別是自認有心血管症狀等慢性病潛在風險的民眾，除了新冠疫苗，都應該按時接種流感疫苗，才能保護自己，也保護家人。

▲曾曉鐘院長提醒，感染新冠病毒本來就容易產生嚴重肺炎，若再重覆感染「流感病毒」狀況會更嚴重（圖／資料照片）

免疫負債成解封難題，外國超前部署擴大流感疫苗接種

曾曉鐘小兒專科診所院長曾曉鐘表示，人體免疫系統需要病毒、細菌重覆感染刺激，引起一系列免疫反應，進而產生抗體，如果長時間未接觸病原體，抗體濃度逐漸下降，在「免疫負債」效應下，將更容易讓其他病原體入侵。以澳洲為例，過去兩年一樣沒有流感疫情，但自從解封後，4月中旬以來，澳洲每週新增流感病例已突破過去5年平均，加上新冠病毒變異株Omicron BA.4跟BA.5開始流行，反而容易遭遇新冠和流感雙重夾擊。

感染新冠病毒本來就容易產生嚴重肺炎，若再重覆感染流感病毒，狀況會更嚴重。英國政府計畫擴大流感疫苗施打，開放50~64歲成人免費接種流感疫苗，青少年族群免費接種也從12歲擴增到16歲前；日本傳染病學會也發出警告，建議65歲以上長者、出生逾6個月未滿5歲幼兒、孕婦及慢性病患者等族群，於今年接種流感疫苗。曾醫師提醒，以上提到的高風險族群都已涵蓋在台灣公費流感疫苗的接種對象內，民眾更應提高警覺，接種疫苗並事先做好防範。

▲小兒專科診所曾曉鐘院長呼籲除了新冠疫苗，民眾也不要忘記定時接種流感疫苗（圖／曾曉鐘醫師提供）

流感疫苗接種率低，醫籲高危族群提高警覺

值得注意的是新冠疫情使得這幾年流感疫苗接種率明顯下降，曾曉鐘醫師表示，民眾普遍有疫苗不要打太多的錯誤觀念，所以在接種新冠疫苗為優先情況下，造成排擠效應，而且近兩年流感沒什麼疫情，使得流感疫苗接種率受到很大影響。一旦今年秋冬流感發生大反撲，後果不堪設想。

流感主要症狀包括疲倦、發高燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀，痊癒時間比一般感冒長，合併肺炎機率也較高。感染流感的高風險族群包括65歲以上老人、嬰幼兒、孕婦等，以及本身有慢性病等族群，感染重症機率也比正常人高。且慢性病患者感染，更可能使慢性病情惡化，因此接種流感疫苗更顯重要。以心血管疾病為例，流感疫苗大廠賽諾菲一項針對心肌梗塞患者進行的研究指出，心肌梗塞患者在接種流感疫苗一年後，心肌梗塞或支架栓塞的風險降低了28 %，死亡率下降41 %。當然健康民眾也不能掉以輕心，就有研究顯示，對於沒有心肌梗塞或中風病史的族群，感染流感將增加他們心血管疾病的風險8-10倍。

接種流感疫苗，降低35%感染風險

由於流感病毒容易產生變異，世界衛生組織(WHO)每年二月會公佈最可能流行的病毒株，再由各國提供疫苗讓民眾施打。美國疫苗接種諮詢委員會最新數據指出，流感疫苗可降低高達35%的流感風險，並選定賽諾菲四價流感疫苗做為2022至2023 年流感季的指標性預防疫苗之一。

目前國內公費流感疫苗選擇，適用年齡包括出生滿6個月以上(例如賽諾菲、東洋)、3歲以上 (例如國光)。六個月以上至高中職以下、50歲以上皆納入公費接種對象，而孕婦、六個月以內新生兒父母、19-49歲高風險慢性病患、罕見疾病、重大傷病患等符合公費接種者，也都應該按時接種。此外，19~49歲非屬公費族群者，建議自費接種，這個年齡層屬社會經濟重要族群，往往是家中支柱，接種流感疫苗，不只保護自己，也保護家人。

MAT-TW-2201371-1.0-09/2022