去年肺癌「腦轉移」現在活跳跳　質子治療「深水炸彈」滅癌

記者簡浩正／台北報導

▲56歲王先生2年前罹患肺癌三期，去年更轉移到腦部讓他很傷心。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣罹癌人數逐年上升，據衛福部統計，國人十大死因之首仍是惡性腫瘤（癌症）。除了傳統的放射和化學治療外，其實也有新技術。56歲王先生兩年前罹患肺癌三期，去年更轉移到腦部讓他很傷心，先前治療副作用讓他備受煎熬、虛弱無力、時而眩暈，甚至不舒服感長達一個月，經醫師建議下嘗試以質子治療後，腫瘤獲得控制、身體狀況也明顯好轉，更恢復王先生以往喜歡游泳、晨跑的習慣。

據悉，在所有種類的放射線中，X光因為相對容易產生且容易控制，成為了現代放射治療的主流；但其缺點為「剎不住車」，當X光對腫瘤造成傷害後，它仍會穿透腫瘤並對腫瘤後方的正常組織造成傷害。而質子治療則是在射束進入到體內一定深度時，才會將能量一次釋放，而在腫瘤後方的正常組織便不會有額外的放射暴露。

北醫質子中心副主任蔡若婷解釋，質子治療最大特色就是「精準、副作用低」，宛如深水炸彈般，將放射線劑量精準集中在腫瘤部位，高劑量消滅腫瘤，且幾乎不會對照射路徑上的健康組織造成傷害；而歷經10年籌建的北醫質子中心，今日宣告正式投入臨床治療。

她指出，北醫質子中心採用的超導型質子治療機，體積是傳統機型的五分之一，由於質子治療並非單次療程，病人需要連續多次到院治療，建置於都會區可大幅提高就醫的可近性，無需長途往返；並配有筆型射束(Pencil Beam)強度調控與3D影像導航(Cone-beam CT)等最新功能，猶如先進戰機頭盔配合導引飛彈般，「看哪裡、打哪裡」，有效減少治療副作用並提升病人的生活品質，治療後可以正常的生活。

▲ 歷經10年籌建的北醫質子中心，今日宣告正式投入臨床治療。（圖／記者簡浩正攝影）

北醫質子中心副主任李欣倫表示，如上述個案王先生肺癌轉移至腦部，發現5顆腫瘤，經以放射治療後約兩個月，腫瘤得到有效的控制，但王先生出現落髮且體重減輕、非常虛弱，後續追蹤時發現腦腫瘤再發，也讓他相當沮喪。在家人鼓勵下，王先生重回診間，經醫療團隊評估再發的該顆腫瘤靠左上顱頂，非常適合接受質子治療，由於質子具有物理上布拉格峰的劑量優勢，可讓腫瘤後方的正常腦組織得到最大的保護。因此，王先生首度接受質子治療。

他說，經治療15次後，王先生腦部腫瘤明顯獲得控制，先前治療時的副作用如體重下降、虛弱掉髮都沒有出現；療程結束後，王先生恢復運動習慣，每天游泳、晨跑，走兩小時的路也不會累，不僅維持正常的生活品質，也重展開朗笑顏。

北醫質子中心副主任趙興隆表示，質子治療是放射治療的最新趨勢，質子中心迄今為11位病人完成質子治療。最適合質子的癌症是兒科腫瘤、頭頸部及鼻咽腫瘤、攝護腺癌、骨盆腔癌復發等，目前也愈來愈多乳癌（尤其左乳）、縱隔腔癌及肝癌病人接受質子治療。根據國際文獻，相較傳統放射治療，質子治療對於腦部、脊椎、兒童癌症等特殊腫瘤治療，有較少的副作用及更多的應用空間。北醫質子中心將與國內醫療院所展開策略聯盟，建構質子治療共享平台，轉介適合的病人至北醫接受質子治療。