把糖尿病用藥當「瘦瘦針」　停藥當心溜溜球效應馬上復胖

記者黃仲丘／台北報導

▲食藥署介紹兩種糖尿病用藥（圖／食藥署提供）

近年來，許多民眾會將糖尿病藥物「GLP-1受體促進劑」當作減肥藥用，醫師表示，這類糖尿病藥物又有「瘦瘦筆」、「糖瘦針」之稱。這類藥物會讓胃排空時間延長，讓人不會有飢餓感。另外也會抑制下視丘的食慾中樞，來達到減肥效果。但一旦停藥，則可能產生「溜溜球效應」，很快就會復胖，呼籲民眾還是把針劑留給真正需要的患者。

食藥署今（21）日舉行糖尿病用藥記者會，介紹兩款新型降血糖藥物，分別為「鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2 inhibitors)」和「類升糖素胜肽-1受體促效劑(GLP-1 receptor agonists)」，除了不易出現低血糖的副作用，還額外提供心血管保護及減重的效果。

中華民國糖尿病衛教學會理事長、台大醫院內科部副主任王治元表示，「GLP-1受體促進劑」，GLP-1藥物可讓胃排空時間延長，讓人不會產生飢餓感，另也會抑制下視丘的食慾中樞，過去被當作減肥藥物。但這類藥物得持續使用，一旦停藥，則可能產生「溜溜球效應」，很快就會復胖。減肥患者在使用後，也可能出現糖噁心、嘔吐等副作用，同時會造成胰臟酵素增加，雖然發生胰臟炎與胰臟癌機率不高，但仍呼籲改善體態可靠可靠改變生活型態，把藥品留給需要的病患。

另外，在坊間俗稱「排糖藥」的糖尿病用藥「SGLT2」，王治元表示，這類藥品其實在減重研究上相當有限，且2015年的一份研究發現，患者使用後2年後體重會回升，這是因為排糖後血中濃度降低，反而會增加飢餓感，目前僅適用於糖尿病患，不建議一般患者服用。

食藥署藥品組科長洪國登表示，使用SGLT2抑制劑或GLP-1受體促效劑雖然可以達到降低血糖及控制體重的效果，但SGLT2抑制劑可能會提高生殖器和泌尿道感染、骨折和酮酸中毒的風險。若出現頭暈、噁心、嘔吐、腹痛及不尋常的疲倦、嗜睡或昏迷等症狀，應儘速就醫檢查。

而GLP-1受體促效劑可能伴隨腸胃道不適，如噁心、嘔吐和腹瀉等副作用。若有家族性髓質甲狀腺癌或多發性內分泌腫瘤症候群的病人應禁用GLP-1受體促效劑類之抗糖尿病藥物。