確診幼兒易發作哮吼！醫曝「3症狀」警告：嚴重恐導致呼吸衰竭

生活中心／許元馨報導

▲醫師警告新冠疫情對兒童的威脅仍然存在。（示意圖／資料照）

隨著疫情趨緩，台灣漸漸朝向與疫情共存的生活，醫師謝宗學在臉書粉專表示，現在每天仍然有3~5萬人染疫，更警告「疫情對於兒童的威脅仍然存在，從未消失」。

謝宗學在臉書粉專《Dr. E 小兒急診室日誌》發文表示，許多研究證實，在新冠肺炎Omicron變異株流行期，確診兒童常出現哮吼（croup） 併發症，嚴重時可能導致呼吸衰竭，最後需要緊急插管急救。

謝宗學解釋，哮吼是聲門周圍組織因為發炎反應水腫，造成上呼吸道阻塞，主要症狀有三個，包括「聲音沙啞」，若完全發不出聲音加上胸骨上方肌肉凹陷明顯，代表已經發生呼吸窘迫，需要立即送孩子到急診。

此外，還有「狗吠聲咳嗽」，意思是低沈咳嗽聲，有時候動作像喉嚨有東西或痰一直咳不出來，不斷超用力咳嗽；另「吸氣時的喘鳴聲（stridor)」，為高頻吸氣聲，和哮吼不同，吐氣時出現的喘鳴聲 （wheezing）是氣喘發作的表現。

謝宗學分享近期遇到的一個案例，一位不滿1歲確診新冠肺炎的嬰兒，經歷24至48小時高燒後，雖然體溫逐漸穩定，但咳嗽症狀反而越發明顯，聲音出現沙啞和狗吠聲咳嗽，原本症狀程度只是輕微，但後續症狀突加劇，不斷用力咳嗽、呼吸急促，甚至幾乎發不出聲音，所幸送至兒童加護病房治療後，才脫離險境。

謝宗學提醒家長，年齡小於2歲的幼童，特別是小於1歲的嬰兒，出現哮吼症狀時要特別小心，因為呼吸道較為狹小，哮吼時容易發生嚴重阻塞，導致呼吸衰竭。若家長發現幼童聲音明顯沙啞、出現像狗吠低沈的咳嗽，建議帶孩子給小兒科醫師看診；若出現用力咳嗽、幾乎發不出聲音、呼吸費力且胸部肌肉凹陷，建議直接帶孩子到小兒急診室看診。

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