記者黃仲丘/台北報導
▲研究發現,李小龍在過世前只吃胡蘿蔔和蘋果汁的全流質飲食,導致體內水分過多(圖/翻攝自IMDb)
功夫明星李小龍的死因眾說紛紜,至今仍無定論,最近有西班牙學者,從李小龍過去的文獻資料,整理出造成李小龍死亡的新解可能是「低鈉血症」。研究分析李小龍在過世前只吃胡蘿蔔和蘋果汁的全流質飲食、有吸大麻、使用ADH利尿劑,都是造成「低鈉血症」水中毒的主要原因。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,嚴重低鈉血症,恐導致腦水腫、重度昏迷確實可能致命。
曾拍過《唐山大兄》、《精武門》、《猛龍過江》等電影,而聲名大噪的功夫明星李小龍於1973年7月20日過世,享年僅32歲,李小龍過世時有腦水腫,目前官方說法的死因為藥物過敏;但有關他的死因仍眾說紛紜,包括被黑手黨義大利人、中國人或美國人暗殺、家族有詛咒,或是因為大麻等藥物濫用、中暑等原因。
最近有西班牙學者,從李小龍生前遺留下來的紀錄、資料,進而發現更可能造成李小龍死亡的新解可能是「低血鈉症」,這項研究也刊登於《Clinical Kidney Journal》臨床腎臟期刊。
李小龍的官方死因指出,李小龍可能死於Equagesic藥物,這類藥物含有aspirin and meprobamate成分,但研究者認為李小龍在之前就使用過這種藥物,在去世那天,也是在感到不適後才服用了這種藥物,可能早已出現腦水腫(即頭痛)等腦水腫相關症狀,且研究者認為如果Equagesic過敏是主要的死亡原因,那麼在檢驗時就不會只驗出腦水腫。
林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,人體在口渴的時候,腦部會傳遞一種抗利尿激素ADH,會影響腎小管不要排出納多水分。當體內有過多的水分時,就可能發生俗稱水中毒的「低血鈉症」。
西班牙學者指出,李小龍在胃裡有驗出殘留大麻,且有媒體報導指出他有吸大麻增加靈感的習慣。顏宗海表示,大麻會增加口渴,進而增加喝水頻率;另外,研究發現李小龍在過世前只吃胡蘿蔔和蘋果汁全流質飲食,也會導致身體殘留過多的水分。此外,李小龍大量運動的習慣,也無形中讓他體內有過多水分。
另外,李小龍有使用阿片類藥物、抗癲癇藥物、利尿劑、非類固醇抗發炎藥腎功能不佳、低營養攝取與飲酒等習慣,顏宗海表示,這些也會干擾抗利尿激素ADH的分泌,增加「低血鈉症」水中毒風險。
▲造成李小龍嚴重低血鉀症可能原因當中,只吃胡蘿蔔和蘋果汁的全流質飲食可能是原因之一(圖/《Clinical Kidney Journal》)
顏宗海說,正常的血鈉濃度為,136mEq∕L~145Eq∕L,嚴重低血鈉症,血鈉濃度恐小於120 Eq∕L,早期低血鈉血鈉濃度低於135 mEq∕L的症狀並不明顯,可能會有頭痛、注意力不集中、四肢無力等症狀;若像李小龍出現嚴重的低血鈉症血鈉濃度小於120 mEq∕L則可能導致病患出現嘔吐、煩躁不安、嗜睡等神經症狀,也會有抽蓄、休克及死亡的風險。
臨床上容易造成水中毒的原因有很多,包括原發性飲水過多症、抗利尿激素不適當分泌症候群、內分泌異常如腎上腺分泌不足或甲狀腺功能低下,末期腎臟疾病,心臟衰竭及肝硬化等原因。顏宗海建議成人,女性每日需喝水2000mL,男性則為2500mL,不要短時間內喝下太多水分,若發生「低血鈉症」臨床上可再給予納補充,之後醫師也會替患者找出造成低血鈉症的真正原因。