長效型單株抗體　造福「免疫功能低下族群」

生活中心／綜合報導

新冠肺炎爆發至今三年，不少民眾在疫苗的保護下免於重症風險。但根據國健署數據，全台約有50-60萬免疫低下族群，如血癌、接受化放療、器官移植、接受免疫抑製劑治療、HIV及先天性免疫不全等，施打新冠疫苗保護力不足，長期暴露於感染新冠肺炎的風險中。

▲全台約有50-60萬免疫低下族群，難以透過疫苗接種獲得充足保護力。（圖／截自影片）

台灣癌症基金會執行長賴基銘教授指出，免疫低下族群在施打新冠疫苗時，會面臨到兩大困境。多數免疫低下族群正接受不同治療，可能需要延後現有治療才能接種疫苗，但有可能造成既有疾病惡化，患者的免疫功能低下或不全，較難透過疫苗施打後產生抗體，進而獲得主動免疫的保護力，研究指出，血液惡性腫瘤病患於疫苗接種後，僅50%能產生抗體反應，保護力相當有限，因此需要以「被動免疫」的方式獲得保護力。

▲賴基銘教授指出，免疫低下族群需要以「被動免疫」的方式獲得保護力。（圖／截自影片）

賴基銘教授指出，「長效型單株抗體」不同於一般疫苗將抗原施打進人體激發免疫系統主動產生抗體，而是直接施打抗體至體內，進而產生「被動免疫」保護效果。臨床數據顯示，接種後六個月內可降低83%感染風險，效力與安全性已通過臨床試驗證實，證據也顯示針對Omicron、BA.4、BA.5等變異株具療效。

▲臨床研究，長效單株抗體可降低83%染疫風險。（圖／截自影片）

此外，歐盟、日本、泰國及台灣也陸續於在今年取得治療的適應症，用於「具重症風險因子且不需用氧」的輕症病患治療。臨床數據也顯示，在出現症狀後5天內給藥，能夠降低住院率或死亡風險近7成。

▲我國疫情指揮中心今年採購「長效型單株抗體」，並公布四大適用施打條件。（圖／截自影片）

根據統計，國內血液惡性腫瘤病人大概5萬多人，近10年台灣血癌人數不斷成長，從2016年起成列名男性十大好發癌症，2019年上升至第九名，而台灣平均每個月大概有300位等待骨髓移植的患者，但只有10%的患者可幸運的在非家屬間獲得造血幹細胞的捐贈。無論是否完成骨髓移植，其實血液惡性腫瘤也就是血癌患者免疫功能都處於低弱的狀態，需要更專門且積極的防護。

▲丁先生術後需要服用免疫抑制劑避免排斥現象，自身免疫功能更加低落。（圖／截自影片）

37歲的血癌患者丁先生，歷經5次化療，終於在今年8月完成骨髓移植，也以「一年內骨髓移植患者」的身份，成為第一批施打長效型單株抗體的受惠者。他表示，自己血癌確診期間正值國內疫情嚴峻時刻，雖然面對病情始終保持樂觀，但對於疫情卻讓全家十分緊張，老婆小孩每天回到家裡就全身消毒換衣服，媽媽也不敢隨便來探視。8月份終於接受妹妹配對成功的骨髓移植手術，但術後高度觀察期需要服用免疫抑制劑避免排斥現象，讓自身免疫功能更加低落。出院兩個月後正好遇上國內採購的第一批免疫低下族群專用的「長效型單株抗體」，在醫師建議後施打，降低染疫風險，讓他在骨髓移植後能夠專心治療、復原，減少疫情的擔憂。

▲丁先生因「一年內骨髓移植患者」的身份，成為第一批施打長效型單株抗體的受惠者。（圖／截自影片）

針對免疫低下族群的防疫，賴基銘教授也建議，個人防護措施是關鍵，如戴口罩、勤洗手、維持社交距離、接種COVID-19疫苗等。若是長效型單株抗體的適用對象，目前國內有45家醫療院所都可以申請施打，建議主動諮詢醫師，多一份保護、多一份安心。