文/陳如頤/NOW健康
英國女王伊莉莎白二世於9月8日與世長辭,當時死亡證明記載死因為「衰老」,但女王夫婿菲利浦親王密友近日出書,文中提及女王晚年罹患骨髓癌,且已到晚期,時日無多。
外媒報導,布蘭德雷斯(Gyles Brandreth)版新書《Elizabeth: An Intimate Portrait》,書中指出,聽說女王罹患一種骨髓癌,這解釋她晚年為何容易感到疲倦、體重減輕,以及在她逝世前1年行動不便。
曾獲得《21世紀新人歌唱排行榜》校園組冠軍的台語歌手葉勝欽,今年同樣死於骨髓癌,享年47歲。媒體報導,葉勝欽在前年發現罹患骨髓癌,即接受治療,不幸於2月26日病逝。
台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,骨髓癌為「多發性骨髓瘤」,是一種血液中的漿細胞惡化、不正常增生所引起的疾病,導致骨質遭受破壞,好發於頭骨、脊椎、手骨、大腿骨等四肢。
初期若只出現在單一部位,稱為「單一骨髓瘤」,若同時出現在多部位,就可稱為「多發性骨髓瘤」。賴基銘說,如果骨頭出現病灶,X光顯示,骨頭組織出現一個洞、一個洞的空隙。
在症狀方面,約2成患者在確診罹骨髓瘤時完全無症狀,其他患者則症狀不一,以骨頭疼痛最為常見,另為貧血(頭暈目眩、全身無力、臉色蒼白)、高鈣血症(噁心、嘔吐、便秘、口渴、意識不清)、重複性感染(肺炎或泌尿道感染)及腎功能異常等。
賴基銘表示,多發性骨髓瘤好發於老年人,男性發生率比女性高。目前致病原因不明,危險因子可能與放射線暴露、殺蟲劑、除草劑、環境汙染等有關。
治療上,賴基銘表示,大部分多發性骨髓瘤患者是在接受健診血液檢查,報告紅字異常,進一步做腎功能檢查、X光檢查,最後確診。目前已有許多標靶藥物,預後不錯,大幅提升治療的反應率與存活率。
整體來說,年紀較輕的多發性骨髓瘤患者如沒有其他併發症、身體條件較好,治療策略以自體幹細胞為主。如果年紀較長,身體狀況差了些,則以藥物治療為主。