NOW健康／解熱止痛藥分2大類 「乙醯胺酚」普拿疼不是唯一選擇

文／陳如頤／NOW健康

本土迎來第3波Omicron疫情，再加上中國大陸防疫鬆綁政策導致確診人數不斷攀升，出現一藥難求的情況，國內不少民眾甚至還幫大陸親友買退燒藥寄到對岸，其中又以退燒藥像是普拿疼市場上缺貨最嚴重可以說根本買不到。

近幾年受疫情的影響，解熱止痛藥幾乎成為家家必備的藥品，台北市藥師公會理事長張文靜建議，民眾應在出現發燒、疼痛、骨骼痠痛等流感症狀時，再吃解熱止痛藥，不建議提早用藥。

張文靜表示，一般解熱止痛藥可分為「乙醯胺酚」（acetaminophen）、「非類固醇消炎止痛藥」（NSAIDs）等兩類止痛藥，除了處方藥物，均有指示藥品。

「乙醯胺酚」是最常使用的解熱止痛藥，直接作用在腦部阻斷疼痛傳導，具有退燒、止痛等效果，副作用不多，且較不傷腸胃，約半天就可以排出體外。

值得注意的是，「乙醯胺酚」止痛藥物經由肝臟代謝，因此，喝酒時不能併服，以免對肝臟造成損害。

食藥署表示，大部分綜合感冒藥、感冒藥水或退燒藥中，都含有「乙醯胺酚」，單次用藥含量介於250至500mg之間，因此，如果又服用其他綜合感冒藥，就有可能有過量問題。

以1顆500mg的乙醯胺酚止痛藥來說，健康成人1天最多不超過8顆，單次使用不超過2顆。如果同時使用感冒藥水或其他退燒藥就可能過量，因此不宜併用這類藥物。

至於「非類固醇消炎止痛藥」，大部份為醫師處方用藥，少數藥品則可在藥局販售，其中又以伊普芬（ibuprofen）成分最常見，雖比「乙醯胺酚」類止痛藥多了「抗發炎」作用，但腸胃道副作用也較大，腎功能不佳者也應謹慎使用。

張文靜指出，有胃、十二指腸潰瘍等腸胃道疾病患者，在服用這類藥物之前，應該先請醫師、醫師評估，並在飯後使用，以減少對胃腸道的刺激性，若有不適症狀，應立即停藥，回診就醫。

研究指出，長期服用「非類固醇消炎止痛藥」，可能增加心血管疾病的發生率，建議使用前先請醫師或藥師進行風險評估。此外，「伊普芬」成分的藥品說明書註記「在冠狀動脈繞道手術後14天內禁止使用」，民眾務必遵守醫囑。

張文靜提醒，「乙醯胺酚」止痛藥的種類眾多，普拿疼不是唯一選擇。如果服用止痛藥後，仍無法緩解疼痛，就應儘速就醫，由醫師找出病因，開立合適的止痛藥品。