文／招名威
疫苗百百種，光看名稱可能有不同的解讀，其實生物科技並沒有這麼複雜，我們就幾種疫苗的技術層面，稍稍分析一下。
●滅活（死毒）病毒：
A肝疫苗、中國科興疫苗採用此方法，就是將新冠病毒的屍體打入人體中，讓免疫系統認識進而產生抗體，達成免疫效果，是一種傳統的技術，穩定度高，出錯率也不高，保存在常規冰箱既可，開發時間較快。缺點也有，製造過程需要養很多病毒，而且若該藥廠品管有問題，滅活過程不完全，疫苗裡就可能會有活病毒出現。再者，像新冠病毒不斷變異，若一開始只施打單一病毒的屍體，恐怕未來面對新的變種病毒，免疫機制可能會認不出來，對抗效果有限，屆時必須再重新施打。
●重組蛋白：
B型肝炎疫苗、HPV子宮頸疫苗、國產高端新冠疫苗採用此方法，又稱為「次單位」構成技術，意思是核心技術只取病毒的一部分「不易變異」的結構來設計做抗原，一般取得的部分位在病毒外殼的S蛋白中，以基因工程的技術，將蛋白的DNA序列植入細胞，待細胞長出病毒蛋白後再加以純化製成疫苗，注射後讓免疫系統認識病毒蛋白而產生抗體。這個技術對於辨識變種病毒來說，效能是比較高的，唯獨缺點是走保守趨勢，開發驗證的時間較長，時間會拖的比較久，但若生產出來的疫苗較不會有活病毒的成分在內，相對安全性較高。
▲莫德納（Moderna）疫苗（圖／CDC提供）
●mRNA：
輝瑞-BNT和莫德納疫苗採此方法，核糖核酸疫苗屬於最新技術，研發的邏輯是，人體免疫系統若偵測到病毒的蛋白會產生抗體，而蛋白質由RNA產生而來，於是科學家就直接嘗試把病毒蛋白的RNA注入人體來產生抗原，再促進抗體產生，由於跳過細胞純化出蛋白質這個步驟，提高了效率，也提高了面對病毒多元性的問題，如果是針對變種病毒，辨識效果應該會比較好。但缺點有兩個，第一個是mRNA極為不穩定，必須要待在極低溫-70度C，在室溫很快就會失去活性；第二，mRNA疫苗研發製成需花費極高成本，一般若不是大藥廠或有大國支持，很難完成後續步驟。
●腺病毒載體疫苗：
嬌生疫苗和AZ疫苗均採此方法，腺病毒的技術原理和mRNA疫苗相似，差別在於mRNA疫苗是把mRNA注入細胞內，腺病毒載體則是用病毒為載體，帶著病毒的DNA進入人體細胞產生抗體。它有許多優點，像是成本較低，在4度C就可以保存，載體本身感染效率高，且在疫苗製成上也容易從基因端加以改造，可變性很高，在面對變種病毒的能力上也不差。缺點則是腺病毒本身就是病毒，會造成輕微的呼吸道感染，注射後也會讓身體產生短暫發炎反應，所以副作用會有手臂出現疼痛、腫大、泛紅和發燒等現象，再者，腺病毒疫苗會有血栓產生，10萬人中約有1人出現。
紛紛擾擾的媒體討論，讓台灣民眾感覺眼花撩亂，藉此短文將自己所學科普一下跟讀者分享，其實每一種疫苗都有其優缺點，設計面向也是有其商業與現實的考量，並不是非哪一種就一定不打，還是需要經過符合規範的臨床試驗驗證，方能確保其功效及安全性。大家千萬別被網路風向帶著團團轉才是。
《作者簡介》招名威，毒理學教授。2017年11月通過美國毒理學資格認證委員會（American Board of Toxicology）舉辦之資格認證考試，獲得美國毒理學家資格DABT（Diplomate of the American Board of Toxicology）認證頭銜。此認證為全球性毒理學領域醫治認同之專業認證，目前全球約有2500名或資格認證者，除美國本土外，有6%分散於全球，台灣僅有4位。
作者原文：https://www.facebook.com/1648387955210132/posts/3937172262998345/?d=n
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