8歲男童噁心、嘔吐、肚子痛、發燒37.6度　父母也「烙賽」全家染諾羅

記者黃仲丘／台北報導

▲書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示，呼籲冬季不要因為天冷隨便洗手，單用酒精是殺不死諾羅病毒（圖／書田診所提供）

現在是諾羅病毒好發季節，8歲的男童8歲阿傑最近某天凌晨開始出現噁心、嘔吐和肚子痛的症狀，被帶到診所就醫，就醫時體溫達37.6度，且在檢查時發現有腸音偏快合併上腹壓痛；一問之下，才發現爸爸和媽媽在兩、三天前也有類似的症狀，並伴隨腹瀉，可能都遭諾羅病毒感染。醫師提醒，諾羅病毒常透過眼、口、鼻、眼睛黏膜感染，呼籲冬季不要因為天冷隨便洗手，單用酒精是殺不死諾羅病毒的。

書田診所小兒科主治醫師蘇軏指出，諾羅病毒流行期為每年11月至隔年3月，傳染力很強，大人與小孩都可能罹患，易引發群聚感染，有時候會誤以為是食物中毒。

諾羅常見的感染途徑包含食入被病毒污染的食物或水，摸到被病毒污染的物體再觸碰到自己的眼、口、鼻、眼睛黏膜，以及吸入患者的嘔吐物、排泄物產生的飛沫。若受到感染，在經過12到72小時的潛伏期後便會出現症狀，多數在1到3天內便會好轉，常見症狀有噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛，也可能合併發燒、頭痛、肌肉酸痛等。

蘇軏表示，諾羅病毒的確定診斷需要將患者的糞便送實驗室檢查，但諾羅病毒沒有特別的抗病毒藥物能使用，因此是否確診諾羅病毒對患者的治療方向影響不大。

臨床上，醫師會依照患者年齡、症狀、接觸史、理學檢查等做出判斷，但不一定會進行糞便檢驗，該名男童全家也沒有特別檢驗糞便。

蘇軏說，目前對於疑似感染諾羅病毒者會以支持性療法為主，會給予症狀緩解藥物，不過由於嚴重的嘔吐及腹瀉會造成體液流失，因此在病程中要注意水分和電解質的補充，本身有慢性病或者是年紀較小的兒童要特別小心是否出現脫水的症狀，如尿量明顯減少、精神反應不佳、哭鬧時眼淚減少等，同時會特別衛教以避免交叉傳染。

另外，由於酒精性消毒劑對諾羅病毒效果不佳，患者接觸過的環境及器物表面建議以稀釋過的漂白水消毒，在接觸患者後、用餐前、如廁後也務必用肥皂或洗手乳正確洗手。為避免透過飛沫傳染，接觸患者或是在處理其嘔吐物、排泄物時應配戴口罩。研究指出有些患者即使症狀緩解，散播病毒的能力仍可以持續長達兩週，因此只要家中有病人，便要持續注意上述衛生習慣並盡量避免與其共食。

蘇軏提醒，諾羅病毒引起的急性腸胃炎傳染力很強，且目前沒有疫苗，因此平時要養成勤洗手習慣，特別是流行期的冬季，千萬不要因為天冷而隨便洗手，要確實的用肥皂或洗手乳把手洗乾淨，避免共食，以免病毒汙染食物進而傳染給其他人。