老人家吃東西注意！2長者遭包子、湯圓噎到　皆腦損傷重不治死亡

記者黃仲丘／台北報導

▲若發現身邊有人噎到，可採取哈姆立克急救法（圖／大林慈濟提供）

春節即將到來，聚餐時難免比較多機會吃到黏稠的年糕、湯圓或果凍等食物，大林慈濟醫院表示，在冬至過後，一連收治2位老人家，分別被包子和湯圓噎到，導致氣管阻塞，雖然家人都在場，但到院時都因為呼吸道阻塞，皆心跳停止，最後雖然都取出氣管異物，但都因嚴重缺氧，不幸在一週內往生。呼籲家中有吞嚥功能較差的老人，吃東西時要特別留意，可以先幫忙切成適合吞嚥的大小，避免憾事發生。

嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主任陳信均提表示，冬至過後，大林慈濟醫院一連收治兩位兩人家，分別是因為吃包子及冬至湯圓，造成異物在氣管阻塞，雖然都是在家人在場的狀況下噎到，但很可惜在送醫的過程中因為呼吸道的阻塞，引起心跳停止。

兩名患者在到院時雖然在急診初步先將口腔中的異物移除，並透過心肺復甦術讓病人恢復心跳及血壓，進入加護病房後，醫師再進一步使用氣管鏡取出氣管內的異物，但兩位老人家都因為缺氧過度對腦部造成傷害，不幸在一週之內相繼往生。

陳信均指出，雖然醫院在後續的急救中，有讓兩位病人恢復心跳及血壓，甚至成功移除氣管中的異物，但是急救過程中的缺氧，已經造成身體不可逆的傷害，因此最好從源頭就避免發生噎到的事件。

陳信均表示，若看到家裡的老人家有喝水容易嗆到等狀況時，在飲食上就要小心，針對一些黏稠、不好吞嚥的食物，如包子、年糕、湯圓、果凍、布丁等，要適度剪成小塊再讓老人家取用，會比較安全。

被噎到時，很多人會用手握住喉嚨，說不出話，陳信均表示，如果看到有人被噎到，而病人意識清醒，還可以配合，採取哈姆立克急救法，站在病人背後，一隻腳向前跨進病人兩胯之間站穩，一手握拳，另一手抱住拳頭，從病人肚臍上方一點的地方，以每秒一次左右的速度往上對橫膈膜擠壓，可以發揮類似幫浦的效果，再由橫膈膜推動肺部，用肺部的空氣將異物推出來。

但如果病患噎住的狀況很嚴重，已失去意識，就需找個安全的地方讓病人躺下，查看口腔有無可以掏出的異物，測量是否有心跳、呼吸，若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打119求救。若是自己獨自一人時突然被噎到，可以利用高背椅自救，將身體靠到椅背上，用力推擠，試圖將梗塞的異物擠出來。

陳信均說，除了中風的老人家可能會伴隨手腳無力、講話不清楚、吞嚥開始出現吞不下去，要放鼻胃管的狀況，在門診也常發現有家屬帶老人家來看咳嗽的問題，但詳細詢問後發現是喝水時很容易嗆到，這是老人家慢性退化的情況，很容易被忽視。

提醒吞嚥退化，最常見是從喝水開始，接下來則是慢慢進展到更稠或是固體的食物會無法吞嚥，因此當家中的老人家開始出現喝水時容易咳嗽或嗆到的情況，建議最好帶到醫院就醫，做進一步的檢查及處理。