記者簡浩正/台北報導
▲張益豪醫師表示,耳朵的確有可能黴菌感染。(圖/張益豪醫師提供)
別再誤會另一半聽不見或健忘時是腦袋有洞、發霉了,可能真的是有疾病感染。開業耳鼻喉科醫師張益豪收治一名男患者,太太誤會多年一直以為是腦袋長霉,但經檢查後發現耳部感染,即「黴菌性外耳道炎」(耳黴菌病),導致耳朵搔癢感、更影響聽力。
張益豪說,之前有遇到一對有趣的夫妻,總是會在他的診間鬥嘴,常常太太會罵說「他老公腦袋瓜長霉,常常健忘啊會漏東漏西呀做錯事情」,結果這次老婆陪老公來看耳朵癢、耳朵痛,「不看還好,一看結果,長霉的竟然不是腦袋,其實是耳朵!」
他說,經檢查發現先生耳部感染了「黴菌性外耳道炎」。他進一步解釋,外耳道內的皮膚和四肢的皮膚一樣,具抵抗細菌的功能,而平常接觸到的細菌,是能夠通過免疫系統抵抗外來入侵,所以洗澡時耳朵進水,或游泳後進水,大多是不會出現感染的情況。「但若頻繁挖耳屎,使皮膚出現傷口,這樣就提供外來病菌可乘之機,因此外耳道的真菌感染,一般都是人為因素產生的。」
▲張益豪醫師收治一名男患者,經檢查後發現耳部感染「黴菌性外耳道炎」。(圖/張益豪醫師提供)
好在,黴菌性外耳道炎屬於常見的耳部感染。張益豪說,正常人的外耳道處於略偏酸性的環境,當耳內進水,或不適當用藥,就可能改變外耳道酸鹼值,有利於黴菌的孳生。若是有全身性慢性疾病(如糖尿病)、使用長時間使用免疫抑制劑或類固醇、或長時間不當使用抗生素,也會增加黴菌感染的機會。
他說,黴菌在外耳道滋生不僅會出現搔癢感,若大片地蓋住耳膜與外耳道,患者就會出現發悶的感覺,嚴重時更可能影響聽力。黴菌性外耳道炎常見的病原菌是念珠菌和黑麴黴菌,前者感染初期以滲出分泌物為主,後者一般不侵犯骨質、也不破壞組織,僅在外耳道形成黃褐至黑色的菌絲團塊。治療方式以耳鼻喉科的局部治療為主,清除外耳道內的分泌物,保持外耳道乾燥,搭配局部使用抗黴菌藥物治療。一般需數週才能根治,患者一定要耐心配合。