國內22位18歲以下童等待腎臟移植　提醒出現三徵兆得當心腎功能出問題

記者黃仲丘／台北報導

▲北榮替陳小妹妹成功換腎（圖／記者黃仲丘）

兒童末期腎臟病患者，由於身體毒素無法排出，容易造成全身發炎；血液循環不良，也會影響腦力，體力。身高心智發展都會比一般小朋友差；由於兒童洗腎會比成人有更高的死亡率，很多家長都將治療的選項寄託在腎臟移植。據統計，國內18歲以下等待腎臟移植者，0~6歲有2位;7~12歲有5人；13~18歲有15人，總計有22人在等待腎臟移植。有三徵兆可提早得知腎功能是否出問題。

台北榮總腎臟移植團隊，今發表兩例兒童腎臟移植的成功案例，分別為3歲的許小妹，與9歲的陳小妹妹。統計自2020年8月起，北榮已成功完成6例困難兒童及青少年大愛腎臟移植，幫助病童脫離終身洗腎的痛苦。

台北榮總團隊照顧兒童腎臟病人中，18歲前就接受移植比率達100％，整體病人接受腎移植的比率也高達57.1％。

台北榮總兒童外科主任蔡昕霖表示，過去發現，小朋友透析，死亡率會比成人高六倍。這是因為小朋友洗腎，由於血管較細，光是插管就很困難，此外由於腎功能差者免疫力也較差，有更高機會發生細菌感染，洗腎的死亡率也高於成人。因此，很多都得等待腎臟移植。若能在18歲發育期前完成移植，對小朋友將來的身高、發展與學習都會有很大進展。

9歲的陳小妹妹，遠從彰化到北榮就醫，過去罹患先天單腎及泌尿生殖系統異常，6歲時因出現電解質異常，誘發抽筋，開始洗腎。陳媽媽說，洗腎的小朋友由於抵抗力比較差，陳小妹過去還因為洗腎後出現腹膜炎，在醫院待了整整一個月，因此認為只剩下腎臟移植才能治本。

陳小妹，於去年底成功獲得大愛捐贈，術後第二天腎功能就迅速恢復正常。陳媽媽說，原本嗜睡、怕人的陳妹妹，現在已經有了精神，也變得比較不怕生了。

要如何早期了解兒童有無腎功能異常？台北榮總一般兒科主任張瑞文表示，可以看小朋友尿尿後，靜置10~15分鐘看有無血尿或蛋白尿的情況。此外，小朋友在生長期，每年會長4~5公分，若長的太慢，也得考慮是否有腎臟病問題，建議可先給醫師做超音波檢查。