記者黃仲丘/台北報導
▲醫師建議,避免被孩子感染諾羅,可戴手套換尿布(圖/部立彰化醫院提供)
根據疾管署統計,最近單週就有高達14.5萬人次因腹瀉而就診,一名2歲王姓男嬰從托嬰中心回家後開始上吐下瀉,隔天5歲的姊姊和父母也開始狂吐,一家四口全掛病號。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,諾羅病毒傳染力強,臨床上常見到小孩子感染後,全家都中鏢,諾羅病毒的感染途徑為糞口傳染,即使戴口罩,沒戴手套勤洗手,還是可能遭感染。
家住彰化溪湖的王先生,前一天才帶男嬰就醫,但僅隔一天,其他3名家人也全部確診諾羅,王先生說,小兒子上吐下瀉之後,他和太太忙著換尿布、處理嘔吐物,還要忙工作上的事,為了怕被傳染,所以他在家裡也全程戴口罩,沒想到全家人還是都中了。
馬瑞杉說,諾羅病毒的傳染途徑為「糞口」傳染,只要有一點點的病毒量,就可以傳播,且病毒可長時間存活於患者的嘔吐物及糞便中。因此即使有戴口罩,還是非常容易因為接觸到飲食或手摸到病毒而感染。嬰幼兒、免疫力不好或年長者感染後症狀可能比較嚴重,而且很容易在養護機構、幼兒園等處形成群聚感染。
馬瑞杉說,以王先生的家庭群聚感染為例,可能是大人在幫小男嬰換尿布或清理嘔吐物時,接觸到病毒,加上未落實洗手,進而造成全家感染。因此會建議在清潔嘔吐物、排泄物時,口罩、手套一定要戴妥,而且手套比口罩還重要,因為諾羅病毒主要為「糞口」傳染,飛沫傳染的機率比較低,王先生戴口罩卻沒戴手套,被感染的機會自然高。
如何避免家庭群聚感染?馬瑞杉表示,家裡只要有一人感染上諾羅病毒,居家環境最好馬上用稀釋的漂白水消毒,酒精是無效的;在清理嘔吐物、排泄物時一定要加強洗手或戴手套;感染者不要接觸到其他人的飲食;最重要的是多洗手,才能有效降低全家感染的風險。
馬瑞杉表示,感染諾羅病毒主要是出現上吐下瀉的腸胃道症狀,可以透過抗原快篩或PCR檢驗,但在臨床上通常醫師不會進行檢驗。主要是根據經驗及臨床症狀判定,再給予支持性治療,大多不適症狀都能在一週內改善。
馬瑞杉說,不管是諾羅病毒或輪狀病毒、腺病毒等病毒性腸胃炎,通常會出現上吐下瀉等症狀,除了症狀治療的藥物之外,也要注意清淡飲食、少量多餐,以及多補充水分和電解質,同時多休息。