破千萬細胞治療成本有望降5分之1！　中國附醫突破研發「異體」細胞治療

記者黃仲丘／台北報導

▲中國醫藥大學今發表CAR-T細胞治療研究突破（圖／中國附醫提供）

CAR-T細胞治療技術有大突破！CAR-T是藉由基因工程，將經武裝改造的T細胞打回患者身上，治療癌症的尖端技術；中國附醫團隊今(6)表示，歷經多年研究，成功找出了能夠「異體移植」的通用T細胞，結合適用多種實體癌症的免疫療法標靶療法，有如「子母炸彈」，在動物實驗發現，對於乳癌、肺癌、大腸癌等實體癌，幾乎有90％以上的抑制效果。將來價格也有望降為原療法的5分之1，最快將於年底展開人體試驗。

CAR-T細胞治療是藉由基因工程，在病人T細胞上安裝可以鎖定癌細胞的導航標靶後，再注回患者身上的新銳癌症治療技術； 目前健保署正準備將「包括ALL (Acute Lymphoid Leukemia)，急性淋巴性白血病之18歲以下兒童、25歲以下年輕成年病人」、「DLBCL，經兩線或兩線以上全身治療後之復發性或難治性的瀰漫性大B細胞淋巴瘤」等CAR-T細胞治療兩大適應症，納入健保給付，正在議價階段。該療法所費不貲，平均每人的治療費用需要約1200萬以上。

中國附醫院長周德陽表示，過去CAR-T細胞治療，需要使用患者的自體細胞，並將細胞寄到國外量身訂做，等待時間至少2個月以上，末期患者有可能在等待過程中惡化根本來不及治療；此外末期病人取下的細胞品質也可能已經不能用了。

周德陽說，中國附醫與長聖生技的團隊，歷經多年研究，成功找出了能夠「異體移植」的通用T細胞，這種異體T細胞不會造成排斥，屬於一種變異T細胞，存在於1％~5％經篩選後的受試者體內。

周德陽說目前細胞治療的應用範疇，多侷限於血液癌，這是因為實體癌不像血液癌症在每個細胞分散漂浮，同一顆腫瘤中，有多種免疫檢查點，如PD-L1、HLA-G等，仍會欺騙免疫T細胞「無害」，讓T細胞無法進入到腫瘤內殺敵。因此，中國附醫也將其免疫療法，結合適用多種實體癌症的免疫療法標靶，讓CAR-T細胞治療也搭載免疫療法，有如「子母炸彈」，在腫瘤內部產生二重效果。

中國附醫目前在動物實驗發現，新的異體CAR-T對於乳癌、肺癌、大腸癌等實體癌，幾乎有90％以上的抑制效果。這些癌症佔國人癌症將近四成，由於不用再量身訂做，將來價格也有望降為原療法的5分之1，最快將於年底展開針對上述癌症的人體試驗。

中國附醫台北分院副院長劉俊麟表示，將來若要進行人體試驗，中國附醫也將利用臺灣人體生物資料庫，先找出擁有少見的T細胞基因者，並將其T細胞抽取培養。周德陽表示，中國附醫的相關研究也已通過《Advanced Science》審核，被認為是前5％的重要突破發明，近期將正式刊登於期刊。