健康中心／林昀萱報導
▲醫師示警「熬夜對於腎臟的破壞更甚於肝臟」，並列出對腎臟6傷害。（示意圖／翻攝自Pixabay）
你有熬夜的壞習慣嗎？腎臟科醫師洪永祥在臉書粉絲專頁表示「熬夜對於腎臟的破壞更甚於肝臟」，並列出熬夜對腎臟的六大傷害，呼籲「快點上床啦，不要再熬夜了！」
洪永祥醫師在臉書粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」指出熬夜超傷腎！根據ACNielsen於2005年在一項針對全球28國消費者的網路統計調查顯示，台灣成為世界上第二晚睡國家，臺灣有將近7成的人超過晚上12點還未入眠，僅次於葡萄牙人，這項統計發現平均而言，亞洲人的睡眠時間少於歐美。其中在最晚睡前十名的國家中，亞洲國家就佔了七個，剩下的是以長時間午睡聞名的地中海國家：葡萄牙、西班牙及義大利，但是這些國家通常晚餐吃完已是深夜。嚴格說這三個國家中午補眠足夠，只是睡眠時間一部分轉移到了下午，不是睡眠不夠，真正晚睡且嚴重睡眠剝奪是亞洲人，而亞洲人中台灣就是第一名了。
另外，根據《國際腎臟醫學雜誌》2016年發表的研究，追蹤4238名平均58歲的中年人追蹤十一年，這個年紀腎功能已經開始老化，，每年腎絲球過濾率都會以1-2分下降，睡不到5小時竟然有高達1/5的人（19.74%）在短短十一年內腎功能掉了超過30%，但是睡足7-8小時只有11.48%掉了超過30%，熬夜幾乎以非常有感的速度讓你的腎功能惡化。他並列出熬夜對於腎臟的六大傷害：
▲熬夜傷腎，醫師列出6大嚴重後果。（示意圖／翻攝自pixabay）
第一重傷害：熬夜直接破壞腎臟
根據一項發表於《科學報告》期刊上的研究，長期熬夜可能會直接引起腎臟的損傷和功能障礙。這種損傷主要是由於熬夜會干擾腎臟的正常尿毒素代謝，另外熬夜也會降低腎臟的血流速跟含氧量，熬夜讓腎臟沒得休息，增加腎臟處理代謝產物和廢物的負擔讓腎臟過勞而功能衰退。
第二重傷害：熬夜讓血糖失控與糖尿病風險增加導致腎功能惡化
在台灣洗腎第一名的原因是糖尿病，家中有家人有糖尿病會自己測血糖的糖友或家屬一定知道，即使你都有規則服用降血糖藥物或打胰島素只要一熬夜隔天血糖就爆表。一項發表於《國際糖尿病雜誌》期刊上的研究發現，一般人長期熬夜會增加患上糖尿病的風險。這種風險的增加主要是當睡眠時間減少或睡眠品質下降，會使得交感神經活性上升，腎上腺素分泌增加，造成葡萄萄耐受性變差與胰島素阻抗性上升，影響體內的血糖調節，導致血糖上升，最終導致糖尿病的發病。
第三重傷害：熬夜讓血壓升高導致腎功能惡化
高血壓腎病變是台灣第二名洗腎的原因，熬夜還可能導致血壓升高，進而對腎臟造成重傷害。根據一項發表於《美國心臟協會期刊》上的研究，。熬夜會干擾人體的生物時鐘，進而導致人體分泌的荷爾蒙和神經傳導物質發生異常，長期熬夜會導致腎上腺素與正腎上腺素分泌過多導致血壓升高，進而影響血壓的調節。這種血壓升高可能會對腎臟造成壓力，導致腎絲球硬化，進而導致腎臟損傷和功能障礙。
第四重傷害：熬夜增加了腎結石形成與痛風的發作
腎結石與痛風是兩種常見破壞腎臟的疾病，其形成與熬夜有一定的關係。根據一項發表於《美國泌尿科學會期刊》上的研究，長期熬夜可能會增加腎結石的風險。這種風險的增加可能是由於熬夜會增加尿酸的產生，進而導致尿酸在腎臟中的沉積和結晶，最終形成腎結石。尿酸一高痛風的發作頻率也增加，此外，熬夜降低了鈣吸收率，熬夜還可能會干擾腎臟的水分代謝，進而導致身體脫水尿液濃縮，也是腎結石形成的重要原因之一。
第五重傷害：熬夜導致了泌尿道感染
熬夜還可能會增加泌尿道感染的風險。根據一項發表於《美國泌尿科學會期刊》上的研究，長期熬夜可能會增加泌尿道感染的風險。這種風險的增加除了熬夜導致的免疫能力下降外，熬夜會干擾腎臟和尿道的正常功能，導致夜間頻尿、身體脫水、尿中蛋白質與糖分的滲漏增加進而促進細菌感染的發生。
第六重傷害：熬夜導致蛋白尿與慢性腎臟絲球炎
慢性腎絲球炎是第三名造成洗腎的原因，其發病與熬夜有一定的關係。在門診只要是慢性腎絲球炎的腎友一熬夜隔天小便都是泡泡，蛋白尿明顯上升，根據一項發表於《國際腎臟病學雜誌》上的研究，長期熬夜可能會增加慢性腎絲球炎的風險。這種風險的增加可能是由於熬夜會對於免疫系統的混亂，導致腎臟腎絲球處再一個高度發炎狀態，造成嚴重的蛋白尿與尿潛血，進而影響腎臟的功能，最終導致慢性腎絲球炎的發生。
至於「值夜班工作者日夜顛倒也會傷腎嗎？」洪永祥醫師表示，熬夜傷腎的熬夜指的是「睡眠剝奪與日夜週期生理時鐘的改變」，如果你是日夜顛倒的夜班工作者，但也有睡足6到8小時的高質量睡眠當然沒有被睡眠剝奪，但是日夜規律的生理時鐘還是有受影響，對腎臟還是有傷害；反之很早上床或睡眠時間足夠，但是睡眠品質不佳一直斷斷續續，一直起床無法進入深層睡眠樹眠品質很差，一樣算是睡眠被剝奪的一樣會傷腎，總之在睡醒之後覺得神清氣爽昨日累積的疲勞都消失了就是良好的睡眠。
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