生活中心/鄭餘蓉報導
▲婦人以為是胃疾發作,就醫檢查後發現胰臟頭部有3.5公分的腫瘤。(示意圖,與當事人無關/資料照)
一名婦人腹部長期隱隱作痛,她以為是「胃病」,但連續吃了4個月胃藥都沒有好轉,小便還變成烏龍茶的顏色,大便則呈淡黃色,皮膚搔癢且變黃,這才驚覺不對勁趕緊就醫。經過檢查,醫師發現她胰臟的頭部有一個深黑色3.5公分的腫瘤,判斷很可能是「胰臟癌」。
胃腸肝膽科醫師錢政弘在粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」分享這起案例,該名60多歲婦人1年前曾因為胃痛做過胃鏡檢查,當時發現有胃潰瘍的情況,服用潰瘍藥一段時間;4個月前又開始覺得胃隱隱作痛,以為是胃病沒好就在住家附近診所拿胃藥吃,連續吃了4個月的胃藥,胃痛都沒有明顯的改善;最近則是因為皮膚變黃而前往急診就醫。
因消化性潰瘍引起的胃痛常與進食有關,於是錢政弘詢問「妳的胃痛跟進食有關嗎?吃完東西會不會特別痛?」婦人回說,不管有沒有吃東西,上腹部都會持續隱隱作痛,但不至於到劇痛的程度,她的食量越來越小,而且近十天發覺全身越來越癢,小便呈烏龍茶的顏色,大便也變淡黃色。
錢政弘指出「這些症狀都表示膽管有嚴重的阻塞造成黃疸,癌症引起的可能性最大」,進一步安排超音波檢查,結果發現胰臟的頭部有一個3.5公分的腫瘤,胰臟的胰管擴張到5.7公釐,肝臟內外的膽管都明顯擴張,「應該就是胰臟癌了」。
錢政弘說明,長在胰臟頭部的腫瘤會堵住膽管和胰管,造成消化酶(脂肪酶)無法進入十二指腸,可能導致大便會有浮油出現。而這位婦人表示沒有脂肪便或是背痛,一直以為腹部隱隱作痛是胃痛,想吃胃藥緩解,直到體重減輕和全身發癢 ,這才發覺不對勁。
對於狡猾的胰臟癌,錢政弘列出「胰臟癌在胰臟的不同部位出現的症狀」提供給民眾參考和自我檢視。
◆ 頭頸部:體重減輕、黃疸、膽管炎、飯後疼痛、腹脹、脂肪便
◆ 體部:上腹痛或背痛
◆ 尾部:上腹痛或背痛,轉移部位疼痛
※ 「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」粉專請點此:https://parg.co/UQUg