慎入！熟男「整天聞魚腥味」險臭死！醫一看鼻腔竟如「起司」塞滿黴菌球

記者簡浩正／台北報導

▲該男手術照片，黃色團塊為黴菌球。（圖／北市聯醫提供）

老是聞到揮之不去的「魚腥味」，可能與黴菌性鼻竇炎有關。一名52歲任職於中央研究院的熟男，近幾個月來不但鼻塞、狂流黃膿鼻涕，甚至開始聞到腐臭的魚腥味，難受的他跑到醫院耳鼻喉科就診，才發現原來鼻腔內竟滿滿是鼻竇黴菌球。

收治該男的北市聯醫忠孝院區耳鼻喉科主任朱峻緯表示，該患者幾個月來左側鼻腔不時有黃色膿鼻涕伴隨鼻塞情形，一開始原不以為意，但後來甚至開始聞到腐臭的魚腥味，所以決定就醫。

他進一步說明，經鼻竇內視鏡檢查後，發現該男左側鼻腔內有起士樣的膿鼻涕，進一步安排鼻竇電腦斷層顯示左側上頷竇內有不均質鈣化以及上頷竇外壁增厚情形，診斷為鼻竇黴菌球(Fungal ball)。

朱峻緯表示，鼻竇黴菌球為黴菌性鼻竇炎之一種，多為單側，最常發生於上頜竇，其次為蝶竇。最常見的黴菌菌種為麴菌(Aspergillus species)，病患多數免疫功能正常，手術清除為根治之最佳方式，而內視鏡鼻竇手術為安全有效之治療方式，預後相當良好。

經討論後，患者決定接受內視鏡鼻竇手術。手術中順利將左側上頷竇開口擴大並將鼻竇黴菌球徹底清除。術後患者恢復良好，濃鼻涕與鼻塞情形大幅改善，腐臭魚腥味也從此消失了。