北榮再驗多位幼童質譜儀　毒物醫吳明玲研判：此案恐是「誤判」機會高

記者黃仲丘／台北報導

▲北榮又將多位幼童尿液檢體送驗質譜儀，專家認為全案可能為「誤判」（圖／資料照片）

新北幼兒園疑似餵藥案，繼1幼童驗出微量苯二氮平類（BZD）經北榮以液相層析串聯質譜儀檢測確定為陰性後；台北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心協同主持人吳明玲今(19)日表示，近日又有多位幼童，到台北榮總諮詢。北榮針對懷疑個案，協助安排多項質譜儀檢測後，雖然暫時無法透露檢驗結果，但她個人初步認為此案應該是「誤判」。

新北幼兒園疑似餵藥案，已延燒為中央與地方之爭，繼日前公布一例汐止幼兒園童，於尿液檢體採檢出微量苯二氮平類（BZD），後續送台北榮總質譜儀檢驗後，檢驗結果為「未檢出」。又有多位小朋友，則是由家長自行到北榮就醫，並完成了質譜儀檢驗。

台北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心協同主持人吳明玲今(19)日表示，北榮針對懷疑個案，協助安排多項質譜儀檢測後，雖然暫時無法透露檢驗結果，但她個人初步認為此案應該是「誤判」。

吳明玲表示，但北榮職業醫學及臨床毒物部主治醫師吳明玲表示，尿液檢查苯二氮平，通常會先採取檢驗時間較短，較為經濟的「酵素免疫法」檢驗。「酵素免疫法」，過去主要是供醫院判讀有無過度暴露的參考依據，但實作上，檢驗結果無論陽性或陰性，都會有偽陽性與偽陰性的問題。這是因為，此種方法會將化學結構類似的物質都會算進去，檢驗的特異性較差。特別是如果尿液中只是微量殘留，還沒有到標準值，數值越小誤差也會越大。

為何「酵素免疫法」尿液健驗，會驗出類似結構，吳明玲推測，有可能是因為藥物交互作用互相影響，或其他環境干擾因素。因此，醫師還需要依症狀，針對有躁動不安等個案，再將懷疑個案的尿液送敏感度、特異性更高的液相層析質譜儀(LC-MS)或氣相層析質譜儀(GC-MS)，做確認試驗，讓家長放心。

吳明玲表示，目前經質譜儀檢驗後，她認為此案很大機會有可能是「誤判」，目前來北榮就醫的小朋友，僅有家長表示小朋友最近脾氣變差，但躁動不安也可能是因為受感冒、封閉環境、個性等因素影響。此案是否宣告落幕，目前就等待檢警釐清。