記者郭奕均／高雄報導
這幾年陸續聽聞許多女藝人懷孕生子的好消息，像是林志玲、Selina、林依晨…等人，但也因為超過35歲已屆高齡，讓她們的求子路更為艱辛。不過這些都還是成功懷孕的例子，其實據統計，台灣約有15％的夫妻受不孕症所苦，等於每7對夫妻就有1對有不孕困擾。三立新聞網直播節目《奕起聊健康》就邀請到馬光中醫林穎欣醫師，為大家詳細解析不孕的原因，究竟年齡是原罪？還是身體有潛藏的病灶呢？
▲馬光中醫林穎欣醫師在節目中詳談不孕。
要談不孕議題，首先要了解不孕的定義為何？林穎欣醫師表示，一般來說，若夫妻間性行為頻率正常，也就是每週2到3次，且未採取避孕措施，但持續努力超過1年仍未懷孕，就表示有不孕的潛在可能，「正常狀況下，夫妻只要在排卵日前後有性行為，受孕機率約2成以上，半年內9成的夫妻能夠順利懷孕。」
當然，不可否認的是，談生育，年齡就是個硬傷，歲數越大，自然受孕的機會就越小。林穎欣醫師表示，以女性生理構造來說，女性出生時身上約帶有15至50萬顆卵泡，之後便會逐年遞減。因此醫學上認為，女性21歲到28歲是黃金生育期，到了35歲則是生育能力會開始明顯下滑的年紀。
▲林穎欣醫師透露，雖然不孕和年齡有關，但也可能是身體潛藏的病灶引起。
不過不孕的原因，除了年齡之外，確實也可能是身體有潛藏的病灶。林穎欣醫師透露，女性不孕常見原因，包括骨盆腔、子宮、卵巢出現病灶，像是骨盆腔沾黏、子宮腫瘤、子宮內膜異位症、多囊性卵巢、卵巢早衰…等，也可能是內分泌出現問題，像是泌乳激素過高症、黃體激素缺乏症…等。除此之外，環境、飲食、壓力…，都可能會造成不孕。
不過因為不孕症本身就是不痛、不癢，若不是有積極備孕，可能不會把一些病徵視為不孕症的潛藏風險。林穎欣醫師提醒，就連女性常發生的經痛、泌尿道感染…等，竟都可能提升不孕的機率。
台灣曾經有過經痛的女性比例高達九成，林穎欣醫師診間常會遇到20~30歲的年輕女性因經痛求診，多數會出現腰痠、拉肚子等症狀，「若是子宮內膜異位症患者，還會出現經血量過多、性交疼痛、流鼻血等現象。」除此之外，以經痛發生的時機來看，一般多是在經期內前一兩天，若是疼痛感發生在月經中後期，或者月經沒來卻一直在痛的，則可能是子宮發炎或骨盆腔炎等。
林穎欣醫師強調，這些症狀中，「子宮內膜異位症」復發性高，難以根治，又稱為「不死的癌症」，在臨床比例中，有高達25-30%的不孕患者，是因為子宮內膜異位症導致，因為子宮內膜異位症若發生於卵巢，將影響卵子數量。另外若發生在子宮內或子宮肌腺層內，則會抑制受精卵著床，進而導致不孕。「針對子宮內膜異位症的治療，過去多以手術治療為主，但手術容易產生沾黏及卵巢永久傷害的風險，因此目前針對還有生育計劃的患者，會選擇口服藥物作為子宮內膜異位症的一線治療，而目前現有的新型口服黃體素，因為抑制疼痛效果好，副作用也較低，適合長期治療使用。」
另外，不少人因工作關係，長期習慣憋尿，或是生活作息不正常，就醫才驚覺患有泌尿道感染。林穎欣醫師指出，任何人只要長期有憋尿習慣，都有可能讓泌尿道出現問題，而女性更因生理結構而更易受感染，若同時有泌尿道感染及陰道炎，容易引發骨盆腔發炎甚至提高不孕機會。
▲許多婦科疾病恐怕都和不孕有關。
因此林穎欣醫師建議，女性若有排尿疼痛、灼熱刺澀、小便深黃混濁、血尿、下腹腰背疼痛、陰道搔癢、分泌物有異味…等，出現其中幾個症狀都可能屬泌尿道感染，如屬急性發作，則建議先向西醫求診及服用抗生素，盡快壓抑細菌所引起的發炎不適，避免症狀惡化，「而中醫治療泌尿道感染方面，對緩解症狀或反覆性泌尿道感染相當有效，會以清熱利濕為主，調理體質為輔，多會處方八正散、豬苓湯等治療及調理，增強體質及避免復發。」
提醒大家可能導致不孕的病灶之後，當然也要來教大家如何增加「好孕」機會。林穎欣醫師在節目中，詳細教大家在家就能做的「保養子宮穴位操」，動作都很簡單，看直播就能輕鬆學！最後，林穎欣醫師也提出四招秘訣，希望大家都能養出「好孕氣」：
1、「前三後五」保養法：當有懷孕的計畫時，最重要的就是要先養好子宮，讓胎兒能有一個良好的環境著床、發育。 在月經來臨的前三天，要多加注意腹部保暖，並且避免吃生涼、辛辣的食物；月經過後五天則需要加強調血以及補血，才能養出健康的子宮。
2、作息正常：在中醫觀點中，深夜是膽經、肝經的運行時間，進行身體修復。因此建議晚上 11 點前入睡，讓內分泌和經期穩定，提高懷孕機率。
3、放鬆心情、多到戶外走動：壓力也是影響懷孕的因素之一，規律的運動能夠幫助緩解心情，並使氣血循環順暢。建議一周運動至少 3 次，若進行的是提升心肺功能的運動，效果會更好。
4、均衡飲食：比起一直吃各種的補品，平日三餐均衡更有助於養生。可以多加留意自身狀況來調整飲食，例如若體質偏寒、易腹瀉時，就要少碰涼性的食物調理身體。
▼▲林穎欣醫師在節目中教大家幾招「保養子宮穴位操」，在家就能輕鬆做。
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