拜登睡眠呼吸中止症得用呼吸器！醫揭「使用原因」：3症狀快就醫

記者簡浩正／台北報導

▲美國總統拜登證實有睡眠呼吸中止症，並開始使用「持續正壓呼吸器 」來緩解問題。（圖／翻攝自Joe Biden臉書）

美國總統拜登之前出現行走緩慢僵化、口誤、記憶混亂等情況，近日證實有睡眠呼吸中止症，並開始使用「持續正壓呼吸器 」（CPAP）來緩解睡眠時呼吸暫停問題。白宮發言人貝茨（Andrew Bates）表示，使用呼吸器對於呼吸中止症患者來說十分常見。不過，若確認有睡眠呼吸中止症，是否一定得用前述呼吸器治療？對此，內科醫師表示，呼吸器理論上是個人化治療，但以拜登80幾歲的年紀來說，呼吸器相對於手術來說不具侵犯性，是比較好的選擇，不過仍得看患者實際的狀況而給予治療建議。

根據《路透》報導，一名白宮官員透露，拜登是最近幾週開始使用持續正壓呼吸器，藉此改善睡眠品質。先前白宮沒有對外透露拜登使用呼吸器的狀況，而在2月份的總統健康狀況摘要中，摘要重點關注於拜登「目前正在接受治療」的狀況，拜登可能出現的任何有關呼吸中止或睡眠問題，並沒有出現在健康狀況摘要之中。28日時《路透》記者觀察到拜登臉上有某種「壓痕」，壓痕寬度顯示拜登可能曾戴著某種面罩，而許多呼吸器使用者睡覺時都會戴著類似面罩。白宮僅對此表示，拜登的健康狀況是公開透明的。

據台灣睡眠醫學學會估計，阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）為最常見類型，全台約70至80萬人。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪表示，睡眠呼吸中止症各年齡層患者皆有，主要因鼻子過敏、腺樣體肥大、扁桃腺過大等問題所致，其上呼吸道包括鼻子、鼻咽、口咽到下咽，只要任何一處狹窄、塌陷，阻力過大空氣無法進入，即會出現打呼、呼吸中止症狀。

▲睡眠呼吸中止症是一種常見疾病。（圖／資料畫面）

新光醫院內科部主任、睡眠中心主任林嘉謨，接受《三立新聞網》記者訪問表示，睡眠呼吸中止症是一種常見疾病，其病徵是在睡眠期間呼吸會短暫中斷，並可能會導致嗜睡、記憶斷片、健忘、疲勞等情形發生。主因與過敏、肥胖、家族遺傳、經常鼻塞、臉型、睡覺時張嘴呼吸等所致有關，尤以前兩者為最。另外，年長者因肌肉變得比較鬆垮，出現睡眠呼吸中止症的比例也比較高。

他說，據之前媒體報導，拜登曾出現嗜睡，健忘、演講口誤等情形，此跟睡眠呼吸中止症的相關症狀類似。使用CPAP呼吸器來緩解症狀是選擇之一，呼吸器理論上是個人化治療，但考量拜登已經80幾歲，呼吸器相對於手術來說不具侵犯性、避免風險，是比較好的選擇；對於有嗜睡情況者來說會有明顯改善、精神上也會比較好，對於記憶斷片者更有幫助。「拜登近期看起來精神上似乎有比較好」，不過仍得看患者實際的狀況而給予治療建議。

林嘉謨說，睡眠呼吸中止症有分輕中重度，若常出現嗜睡、白天精神不集中，打呼很厲害者，可透過醫院的睡眠中心評估，但報告會隨著患者有沒有睡著、以及睡姿而有影響，「品質好的睡眠報告，整晚要有七成以上是睡著的，若幾乎整晚沒什麼睡，該報告只能當參考。」 若症狀不嚴重者，建議控制過敏、體重不要太胖、盡量側睡等方式，可有部分改善，若症狀變嚴重者，仍建議至睡眠中心求診確認，若是因心律不整或心血管疾病引起，就要積極治療。