口腔、肛門竟也有淋病細菌？醫示警：超級淋病蠢蠢欲動成「性病大禮包」

記者簡浩正／台北報導

▲醫師表示，淋病不止是造成尿道炎、陰道炎，淋病細菌還可以存在於口腔與肛門。（示意圖／資料照片、翻攝自pixabay）

小心超級淋病！暑假可說是性病高峰期，據疾管署監測資料統計，2023年至5月底新增通報確診愛滋病毒感染者408人，梅毒有4206人感染、淋病則計3431人感染。泌尿科醫師程威銘表示，近年淋病個案增多，且愈來愈多細菌對目前抗生素治療產生抗藥性、成為「超級淋病」；而淋病有如如「性病大禮包」常伴隨其他性病如梅毒、黴漿菌的感染，呼籲疑似症狀民眾一定要篩檢其他的性病，才不會有漏網之魚，即便治療完後也應追蹤檢查。

北市聯醫忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘表示，他近日代表台灣泌尿科醫學會至疾管署參加「淋病治療建議專家會議」。會後有淋病個案卻愈來愈多、細菌產生抗藥性、淋病常伴隨其他性病感染、事前與事後預防藥長期效益等4大心得想要跟大家分享：

首先，他說民眾雖因這幾年新冠疫情會維持社交距離，但據統計，無論台灣、美國還是日本，世界各國這幾年淋病發生案例卻愈來愈多。不要以為男性淋病只會是尿道炎、女性淋病只會是陰道炎，「淋病細菌還可以存在於口腔與肛門，沒有明顯的症狀，不知不覺就傳給你身邊最親密的人。」男性還有可能會變成副睪炎，女性則變成骨盆腔發炎，嚴重都會造成不孕；如果沒有及早治療，最後會演變成全身瀰漫性的感染、關節炎，若生產時傳染剛出生的嬰兒，嚴重者還會失明。

▲程威銘說，這幾年台灣已出現零星多重抗藥性的淋病細菌，可稱為「超級淋病」。（示意圖／翻攝自Pixabay） 

其次，愈來愈多的淋病細菌對於目前的抗生素產生了抗藥性。程威銘說，根據疾管署多年追蹤，台灣淋病細菌對於標準治療的抗生素的有效性逐年下降，而且這幾年台灣已出現零星多重抗藥性的淋病細菌，可稱為「超級淋病」，需要用到很後線的抗生素才有效果。疫調結果發現，這些患者都有國外旅遊史，所以喜歡出國獵艷的朋友要特別注意。

再者，淋病感染常伴隨著其他性病的感染。根據台大洪健清教授的研究，部分感染淋病者也同時有梅毒、披衣菌或是黴漿菌，像是「性病大禮包」一樣，所以如果發現自己有疑似尿道炎或陰道炎的症狀，一定要篩檢其他的性病，才不會有漏網之魚。就算是治療完之後，也可以考慮要追蹤檢查；如果是性伴侶也要一起受檢治療，避免成了「得性病就一輩子好不了」的刻板印象。

▲程威銘呼籲患者，若有疑似尿道炎或陰道炎症狀，一定要篩檢其他的性病，才不會有漏網之魚。（圖／程威銘醫師提供）

最後，則是投藥部分。程威銘說，目前醫學界正在討論梅毒與淋病的事前與事後預防藥，雖目前證據看起來效果不錯，但是長期使用的效益、在不同族群的效果、以及增加細菌抗藥性與爭議等，還需更多的證據才能夠確定。也希望每個人能多一點注意與努力，讓台灣各種傳染病防治能夠更加完善，大家更健康。