參加會考無法作答！國中生散光「2年飆1000度」　「圓錐角膜」害的

記者黃仲丘／台北報導

▲新光醫院已完成100例角膜交聯手術（圖／記者黃仲丘攝影）

嚴重散光會導致「看東西都是重疊」，除嚴重影響生活，甚至會失明。若是因為圓錐角膜引起的散光，隨著時間進展，角膜持續變形，恐得換眼角膜。12歲的吳同學，在國小四年級時，散光突然開始加深，診斷為圓錐角膜，到了國一時，眼睛已幾乎無法對焦，寫會考題目已經到了根本無法作答的情況。新光醫院利用角膜交聯手術，成功治療圓錐角膜的惡化，搭配硬式隱形眼鏡後兩年，成功擺脫圓錐角膜的失明危機。

人氣漫畫《航海王》作者，尾田榮一郎日前也曾經因為嚴重散光，必須接受手術治療休刊。新光醫院眼科主治醫師鄭聖甫表示，若是因為圓錐角膜導致的散光，那就大事不妙。

鄭聖甫表示，圓錐狀角膜是一種少見的角膜疾病，目前原因不明，患者會因為角膜基質不明原因的軟化，無法維持正常半球形狀，會逐漸變薄且持續前凸，形成一個圓錐狀突出區域。影響對焦，在台灣的患者可能有2000人~1萬人之多，發作的時間通常在10到40歲之間，越年輕發作的病人往往會越嚴重。

12歲的吳同學說，在國小四年級時，散光突然開始加深，從原本0度變成一眼300度、一眼400度；裸視視力僅剩0.4。於台大醫院確診圓錐角膜。鄭聖甫表示，當時醫師曾一度建議吳同學到美國接受角膜交聯手術。但當時礙於新冠疫情，也只能讓病情拖著。

吳同學說，到了2020年國一時，他的視力開始急速下降，寫考卷時只看的到題目變成一團黑霧，上課時就算坐到最前排還是看不清楚。已經有醫師建議他換眼角膜。

鄭聖甫表示，吳同學到新光醫院檢查時，右眼散光超過1000度、左眼900度，即使戴上眼鏡右眼只剩0.1、左眼0.7。新光醫院於2021年8月正式引進角膜交聯手術，藉由在眼角膜上滴維生素B2，再使用紫外光照射角膜，能促使角膜組織中的蛋白纖維結構，增進角膜的堅固度。吳同學在9月接受此項手術後，迄今已兩年，圓錐狀角膜並沒有再惡化，他是在台灣手術的第二例，新光醫院迄今已完成100例。

鄭聖甫表示，過去有圓錐角膜得換眼角膜，通常有進行過角膜交聯手術的患者，成年人日後就不用再換角膜，當中僅3％可能經3~5年後需要再做第二次手術，但由於該手術是非侵入性，即使二次手術也沒有太大的副作用。目前該手術的藥物是以專案進口輸入方式，在新光醫院進行，單眼需要約8萬元。吳小弟術後視力已有些進步，右眼從0.1進步到0.2，左眼也由0.7進步到0.8，配戴圓錐角膜專用的硬式隱形眼鏡，有機會再讓視力恢復更好。吳小弟說，「至少現在可以看清楚題目作答了」。

鄭聖甫提醒，圓錐角膜的病患可能因過敏性結膜炎、異位性皮膚炎等會有揉眼睛的習慣，造成更大的眼球撞擊使得圓錐角膜惡化，另外接受過近視手術的病人，因為角膜變得較薄且脆弱，也有機會發生角膜持續前凸的情形。鄭聖甫醫師提醒，40歲前的年輕人，如果有視力漸漸模糊、夜晚炫光嚴重，而且在眼科驗光，發現散光有持續增加的情形，就要小心有無圓錐角膜的情況。