史上最嚴重！雲林登革熱「悶燒中」病例數130例　專家曝滅火「三挑戰」

記者黃仲丘／台北報導

▲雲林自7月1日出現首例個案至今，已累計130例登革熱本土病例。（圖／雲林縣政府衛生局提供）

國內登革熱疫情嚴峻，本土疫情已破千例，包括台南855例、高雄35例，特別的是，雲林自7月1日出現當地首例登革熱本土病例後，到8月5日已默默累計至130例。為何以白線斑蚊為主要病媒介的雲林，登革熱疫情卻壓不下來？中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，這是因為過往雲林從未發生如此嚴重的白線斑蚊登革熱疫情，經驗較為不足；此外，發生的區域廣闊、疫調困難、白線斑蚊移動範圍遠，是當地疫情的三大挑戰。

國內登革熱本土個案數已破千例，目前主要防治的目標都放在疫情最為嚴重的台南地區，但雲林古坑鄉自7月1日起出現當地首例登革熱本土病例後，到8月5日病例數默默增加至130例。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，這是雲林地區有史以來最嚴重的登革熱疫情。

雲林主要病媒蚊白線斑蚊不像台南、高雄的埃及斑蚊一隻咬多人，但引起的登革熱疫情卻一個多月來無法「滅火」。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬解釋，這是因為過去雲林從未有過如此大規模的登革熱疫情，對登革熱的防疫經驗相較台南、高雄較不足；此外，雲林疫調上也遇到困難，當地的確診者大多是村莊的老人家，長者除了比較少使用手機，也難以確切掌握自己幾天前去了哪些地方，確診者移動比較不受控，因此很難掌握確診者足跡。

此外，雲林最早發生疫情的古坑鄉，幅員較為遼闊，孳生源清除也難以套用台南、高雄的市區經驗，無法集中對成蚊噴藥滅蚊。雲林當地的白線斑蚊屬於室外蚊，相較於台南、高雄埃及斑蚊的50公尺活動範圍，白線斑蚊的活動範圍可以到200~400公尺，因此更加難以鎖定。上述是當地防疫的三大挑戰，若沒有辦法有效控制，雲林地區的登革熱疫情將持續升溫，但目前疾管署已派專家駐地協助。

而本次登革熱疫情最嚴重的台南地區，黃高彬表示，目前由於病例數已幾乎都擴散到市區，會比高雄更危險。他建議對快篩陽性確診者，應該擬定一套SOP，還是得限制活動區域，並且要用蚊帳隔離，埃及斑蚊一隻成蚊可以叮咬80人，若確診在家隔離，又被蚊子叮咬，可能也無法阻止疫情擴散，一不小心可能又會變成2015年破萬例的狀況。