獨家／致命率97%！食腦變形蟲警報響　疾管署將開專家會議找「救命藥」

記者黃仲丘／台北報導

▲台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，感染食腦蟲致死率達97%（圖／翻攝自美國CDC）

新北市一名30多歲女性，只是在新北的室內親水場所戲水，想不到竟感染俗稱「食腦阿米巴」的福氏內格里阿米巴原蟲，僅短短7日就死亡。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，感染食腦蟲致死率達97%，有五位倖存者還是提供寶貴的治療經驗，可早期使用特殊抗菌藥物「米替福新」。但該藥目前國內沒有，需專案進口。對此，疾管署副署長曾淑慧表示，目前仍需研議是否專案進口，因為也有其他藥可能有效，都還需評估實證資料，必要時將開專家會議討論，若有結論將於第一時間對外說明。

台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示於臉書指出，食腦蟲可能是當今世上致死率最高的微生物，電影危機總動員令人色變的伊波拉病毒，致死率只有50%，但是食腦蟲致死率卻高達97%，美國文獻上記錄的157位患者，有153位死亡，從野溪游泳、野地溫泉戲水都有可能從鼻腔途徑感染該寄生蟲。

目前文獻僅有的五位倖存者還是提供寶貴的治療經驗。最重要經驗是早期使用特殊抗菌藥物米替福新 miltefosine (Impavido)，此藥早期用於研發對抗乳癌，後來發現對於熱帶疾病利什曼原蟲有效，2016年通過FDA ，然而此藥屬於孤兒藥，初步搜尋台彎似乎沒有此藥，如果台灣已經有相關案例，政府可以考慮專案進口儲備。

對此，衛福部食藥署表示，目前該藥確實不在疾管署公費緊急傳染病的用藥品項清單中。但若疾管署評估有專案輸入需求，食藥署將立即進行相關協助。

疾管署副署長曾淑慧表示，目前疾管署內部已有討論到李建璋醫師所指的這款，米替福新 miltefosine (Impavido)的用藥，但也有其他藥物可能有效，例如廣效抗黴菌用藥。由於此種寄生蟲的病例數極為稀少，還需要評估更多實證資料，才能決定是否要專案輸入，若有結論將儘快對外說明，必要時將召開專家會議討論「食腦阿米巴」用藥。

▼疾管署副署長曾淑慧透露，稍早疾管署也為此開專家會議討論「食腦阿米巴」用藥，（圖／翻攝自美國CDC）