記者黃仲丘/台北報導
▲「硼中子捕獲治療」透過中子照射不會傷到正常細胞(圖/清華大學提供)
傳統癌症治療的放療或化療,除了消滅腫瘤細胞外,常常連同正常組織細胞一起破壞,容易「傷及無辜」,造成患者身體較大的損傷。「硼中子捕獲治療」透過中子照射不會傷到正常細胞,可以大幅減少治療副作用與照射次數。清大硼中子捕獲治療中心,最近成功替瑞士知名作家拉爾斯‧耶格(Lars Jaeger)治療惡性腦瘤。治療結束後,耶格說,照射過程沒有任何不適感,就像睡了半小時的好覺。
清華大學擁有全台唯一的研究用原子反應爐,近年轉型作為醫療用途後,開發出全球頂尖的硼中子捕獲治療(Boron Neutron Capture Therapy,BNCT)技術,自2017年開始進行緊急醫療救治,是許多罹患惡性膠質母細胞癌患者的最後一線希望。
清華大學與台北榮總合作,迄今已治療293位腦癌、頭頸癌、黑色素細胞瘤病患,其中包括34位從美國、澳洲、西班牙、義大利、瑞士、日本、巴西、新加坡、香港、中國大陸等地跨海求治的病患。台灣與日本是目前唯二能以硼中子捕獲技術治療癌症的國家,清華硼中子捕獲治療中心更是目前全球唯一以此技術治療腦癌的團隊。
清華大學硼中子捕獲治療(BNCT)中心上月底迎來接受緊急醫療的第286位病患,利用原子爐中子束照射,為瑞士知名作家拉爾斯‧耶格(Lars Jaeger)。
拉爾斯‧耶格(Lars Jaeger)著有《第二次量子革命》(The Second Quantum Revolution)等多本結合科學、歷史與哲學著作,在4年前發現罹患惡性腦瘤「膠質母細胞瘤」(Glioblastoma multiforme, GBM),經歷5次開腦手術及加馬刀、甚至重粒子治療,仍然復發,歐洲醫生們都束手無策。他花了2年時間研究,並與瑞士及日本醫師討論後,上個月底在妻女的陪伴下到清華大學接受硼中子捕獲治療。
台北榮總重粒子及放射腫瘤部主治醫師陳一瑋替耶格評估並擬訂治療方針後,首先進行一個半小時的硼藥物靜脈注射,讓腦部的瀰漫性癌細胞充分吸收作為標靶的硼藥,接著被推進緊鄰原子爐的治療室,接受24分鐘的中子束照射。由於有含硼標靶藥物的引導,中子束可集中殲滅癌細胞,正常的腦細胞則不受影響。
照射期間,妻女也不斷透過麥克風與耶格對話,安撫他的緊張心情。治療結束後,耶格說,照射過程沒有任何不適感,就像睡了半小時的好覺,「BNCT是我最後的希望,而清華是最有經驗的團隊。」由於僅需一次療程,耶格與家人隨後返回瑞士,也期待治療生效。
清華大學表示,「清大中子放射照射系統」已於6月獲得衛福部核准,正式取得醫療器材許可證;下一步將在目前的頭頸癌治療基礎上,展開肝癌治療的人體臨床試驗,造福更多癌症病患。
清華原科中心主任葉宗洸表示,硼中子捕獲治療,主要是先注射含硼藥物作為標靶,待藥物累積在腫瘤部位後,再以中子束照射,硼的原子核即被誘發分裂,產生具高殺傷力的α粒子跟鋰核,自爆並消滅癌細胞。
葉宗洸說明,由於爆炸範圍僅約一顆細胞大小,不會無差別地攻擊旁邊的正常細胞,因此非常適合用來治療瀰漫性或不易切除腫瘤的癌症,例如腦癌。硼藥就像包著糖衣的毒藥,瞄準癌細胞,上演「木馬屠城」。
負責統籌照射工作的原科中心核能師劉鴻鳴表示,清華原子爐能提供高品質、高強度、高穩定性的中子源。一般商用加速器必須先產生質子,再撞擊標靶產生中子;但清華原子爐能直接自反應器取得中子,中子束更為穩定。因此多數患者只需照射一次、約30分鐘以內就能完成治療。
清華大學教授周鳳英表示,將來清大可利用硼酸與中子束照射結合,用於治療肝癌,硼酸可選擇性積聚於肝腫瘤組織及增生的血管,經中子束照射後,能直接殲滅肝癌細胞並破壞供應肝腫瘤養份的血管,非常適合用來治療瀰漫式肝癌病患。目前研究已完成動物試驗,但目前需要經費才能進入人體臨床試驗階段,團隊希望能加速推進硼中子捕獲治療肝癌的人體臨床試驗,拯救更多病患。