37歲產婦產前一週血壓飆高170！臉腫、大小眼…患重度子癲前症

記者李鴻典／台北報導

▲產婦曾小姐與婦產科阮柏凱主任及產後護理之家護理團隊合照。（圖／烏日林新醫院提供）

台中烏日一名37歲產婦曾小姐，本身沒有高血壓病史及家族史，定期在烏日林新醫院婦產科產檢，卻在38週產檢後突然血壓飆高，收縮壓曾一度高達170豪米汞柱以上，更合併臉腫、大小眼不對稱、腳水腫，曾小姐以為單純下肢循環差，曾試過睡前抬腿但隔天下午又繼續水腫，為此相當困擾。沒想到在孕期39週回診產檢時，婦產科阮柏凱主任評估曾小姐的血壓非常高，且合併尿蛋白及水腫嚴重，屬於重度子癲前症必須立即生產，否則將會危害母嬰安危，對胎兒也會有不良影響！

烏日林新醫院婦產科阮柏凱主任表示孕產婦一旦患有子癲前症，屬於高危險妊娠必須與產檢醫師密切配合，大多數生產後症狀就會改善。曾小姐於39週產檢當天立即安排入院，原本預計要自然產，因此進行催生及施打2小時候降血壓藥物，發現收縮壓依舊高達165豪米汞柱，改為緊急剖腹生產，經過婦產科及產房醫療團隊努力下，順利誕生一名2595公克女嬰，母女均安可喜可賀。生產完住院期間使用降血壓藥物控制血壓以及利尿劑改善水腫症狀，排出多餘水分。

▲產後入住產後護理之家血壓逐漸恢復正常。（圖／烏日林新醫院提供）

曾小姐分享原本一開始對於血壓升高不以為意，所幸婦產科阮柏凱主任建議回家每天記錄血壓，當時收縮壓都高達150、160豪米汞柱，「從未想過自己會有高血壓，沒想到卻在懷孕期間碰到了！」婦產科阮柏凱主任指出，子癲前症的發生率大約2～8%，懷孕11週～14週可選擇早期子癲前症篩檢，以利產檢醫師進行風險評估，早期發現可規則服用阿斯匹靈以降低50%發作機率；子癲前症大多會在懷孕20週後發作，且隨著週數越大發生率越高。

阮柏凱主任表示，子癲前症的高血壓症狀，大多會在產後12週內就恢復正常，由於曾小姐產後量測血壓仍有超標，收縮壓大多落在130～140豪米汞柱，入住烏日林新產後護理之家後，方便婦產科醫師與產後護理之家專屬衛教師安排健康管理，每4小時定時量血壓，提供後續醫療關懷與加強消除水腫的部分。曾小姐十分感謝醫師及護理人員們的照顧，不僅可以安心調養身體，血壓數值也越來越穩定，新生兒照護方面也相當專業。 

子癲前症俗稱為妊娠毒血症，根據國內統計是造成產婦死亡的三大原因之一。阮柏凱主任強調孕媽咪若是檢測發現血壓高，務必配合產檢醫師規則回診，評估是否需服用降血壓藥物，在家要密切監測自己的血壓狀況。當血壓難以控制或出現頭痛、視力模糊等緊急狀況，建議最好的治療方式就是馬上生產，避免引起生命危險。