記者黃仲丘/台北報導
▲中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平表示,開放若無配套,最需要者還是用不到外籍看護(圖/記者黃仲丘攝)
聘僱外籍看護,即將開放免巴氏量表評估的身心障礙對象,衛福部於今(12)日下午正與罕病團體、身障團體、使用者代表、勞動部討論哪些項目可憑特定身障手冊,免經巴氏量表評估聘僱外籍看護。中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平表示,開放評估大門暫時可避免有青黃不接的照顧對象,若無相關配套,勞工會選擇較輕鬆的案家,嚴重程度最重,最需要照顧的案家還是無法得到被妥善照顧。失智症協會秘書長陳筠靜呼籲媒合制度一定要有配套,才能讓有真正需求者使用到。
國民黨總統參選人侯友宜上月拋出80歲以上長者、70至79歲患有癌症二期以上長者取消巴氏量表,可直接申請外籍看護工。衛福部經討論後,決議放寬原本表列12項的「免評項目」。9月12日下午,正與罕病團體、身障團體、使用者代表、勞動部討論哪些項目可憑特定身障手冊,免經巴氏量表評估聘僱外籍看護。
中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平於會前表示,今日會議將討論使用長照6個月、特殊障別或失智症的巴氏量表放寬。但是否放寬就解決問題了?
洪心平表示,在疫情之前,以巴氏量表申請看護需要等待時間約1個月, 現在等三個月仲介還不一定能確保這個狀況。所以整個人力問題,是否有這麼多外籍看護想選擇就能選擇?「很明顯不是」。
洪欣平表示,大家都需要照顧人力,但是長期以來沒有想到要把外籍看護人力和本土的長照制度做結合,就會變成「大家在搶人」。即便放寬了巴氏量表免評對像,外籍看護也是勞工,也有勞動權,也會選擇比較好的工作環境上下班比較穩定的工作場域,這是人之常情。但那些最需要照顧,家庭狀況最不好的案家,是外籍看護最不想去的,而這些最需要的人還是沒有辦法得到外籍看護的照顧。
洪心平說,第一次開放外籍看護後,被形容這是潘朵拉的盒子,打開後回不去了,高齡化、育兒、家庭照顧,都有人力短缺的情形。要思考的是,如何讓這群外籍移工進入後,有好的勞動條件,好的訓練讓更多人力進來長照體系工作。
外籍看護是最沒有受過職前訓練,甚至在本國也沒有受過照護訓練,可是進來國內卻是要照顧國內程度最重,照顧難度最高的對象,這對我們使用外勞的家庭來說是合理的嗎?
洪心平說,對於急重度的患者,比如脊髓損傷,這部分現在的長期照顧還沒有辦法完全彌補這塊需求,所以放寬外籍看護在照顧,是補充人力部分,身心障礙聯盟支持簡化流程,在申請部分,在醫院就可以趕快評估提出申請,讓人趕快進來,才不會有青黃不接的照顧對象。但還是得長期來看,如何解決這個長期照顧的問題,所有的管、訓、用,責任都在案家身上,其實痛苦會在後面。應該思考現有的長照人力該如何與外籍看護結合的問題。
台灣失智症協會秘書長陳筠靜則表示,對於失智症患者來說,最需要的是全日型照護,陳筠靜也說,失智者其實年輕型在照顧難度可能更高,病人仍有很高的自主性,卻又因為隨時有走失、詐騙與安全風險,需要隨時有人照顧,照顧時需要更多溝通技巧,難度其實更高,因此常常是被選擇的照顧的一群。
但長期以來失智症患者面臨照顧資源分配不均,在服務大開閘門後,若缺乏良好的媒合機制,真正使用需求者仍會用不到。
▼台灣失智症協會秘書長陳筠靜(圖/記者黃仲丘攝影)