記者黃仲丘/台北報導
▼政府決議接受長照服務6個月以上、輕度失智症、特定身心障礙者等三類人,也可免評巴氏聘僱外籍看護(圖/衛福部提供)
2024總統大選將至,總統參選人侯友宜拋出放寬巴氏量表後,政府也緊急接招,決議放寬,已接受長照6個月以上、輕度失智症、特定身心障礙者等三類人,也可免評巴氏聘僱外籍看護,行政院要求勞動部儘速完成相關法制作業及配套行政流程,預計一個月內實施。但專家卻擔憂,可能對長照2.0出現排擠效應,也無法照顧到邊緣、低收入者、看護的訓練或事故責任也全在家屬,恐只是問題的開始,盼國家長照政策不應流於選舉議題炒短線。
國民黨總統參選人侯友宜上月拋出80歲以上長者、70至79歲患有癌症二期以上長者取消巴氏量表,可直接申請外籍看護工。衛福部經討論後,決議放寬原本表列12項的「免評項目」。9月12日下午與罕病團體、身障團體、使用者代表、勞動部討論後,最後同意讓接受長照6個月以上、輕度失智症、特定身心障礙者等三類人,也可免評巴氏聘僱外籍看護。
行政院13日更宣布,要求勞動部將儘速完成相關法制作業及配套行政流程,預計一個月內實施。
台灣社區式長期照顧策略聯盟理事長黎世宏表示,對於有能力聘僱外籍看護的族群,通常不會是原本最需要被照顧到的邊緣、低收入者,因此即使放寬巴氏量表,這群人也不會被照顧到。
此外,也得思考,開放外籍看護後對長照2.0可能出現的排擠效應,依照即將開放的規定,讓CMS2級以上使用長照6個月後,就可以申請外籍看護。黎世宏表示,對於許多請得起外籍看護的家庭,更想要有一個三萬多元的24小時看護會更省事。因此,長照2.0居家服務單位很可能在開放後得面臨個案數減少的情形。
長照2.0很有可能成為聘僱的起外籍看護家庭的跳板。這樣的開放,也是預設使用長照服務的長輩狀況好像都不會變好了。
▲專家擔憂,外籍看護大門開啟後,將對長照2.0產生衝擊(示意圖/Pixabay)
此外,國內當初頒布長照2.0時的宗旨是以「社區照顧」為核心,發展本土的長照服務,如日照中心、團體家屋、小規模多機能、家托等,但外籍看護大門開啟後,變成非本土化發展。此外,若要將外籍看護納入長照,應該要規劃專門的訓練管理機構,現有的社福居福單位在管理上有沒有辦法承接也需要探討。若納入長照服務體系後,是否時薪上要比照國內人員?
目前台灣沒有像日本對於看護移工有訓練制度,勞動部雖然有在推教育訓練,但又有幾個已經被派到案家的外籍看護有辦法拋下家中需要照顧的長輩,去教育訓練。外籍看護來到台灣的訓練制度尚未建立,若照顧出狀況後該如何裁罰?即使開放後,外籍看護也可能有不願照顧急重度個案的情形該如何解決,都需要再思考。黎世宏表示,在野黨參選人拋出相關議題,希望獲得多些選票,執政黨不應讓國家的長照政策,沒有長遠的規劃,現在已經成為配合選舉議題的炒短線。
中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平表示,國內目前照顧看護工有22萬人,開放這些對象後,勞動部初估需要再補30萬人外籍看護。即使開放後,也不一定馬上有人來台。此外,目前針對外籍看護的訓練教育都是由聘僱的家屬自負責任,即使照顧出狀況,責任也是在家人承擔。因此開放後,才是問題的開始。
此外,勞動部從未針對外籍看護的勞動條件進行了解,因此將來聘僱看護後,逃跑的狀況將持續發生。他呼籲政府除了簡化審查外,也應趕快提出相關配套。