閃燃當下致命點不是燒燙傷　「吸入性嗆傷」、「窒息」更要命

記者黃仲丘／台北報導

▲中華救護技術員協會兼榮譽理事長蔡光超表示，救災離開現場要越快越好。（圖／記者黃仲丘攝影）

屏東明揚國際科技股份有限公司廠房大火，發生閃燃事件，室內溫度急遽增加，造成至少百人受傷，4名消防員殉職，5名員工死亡。發生閃燃的情況下，周遭溫度超過500度，台灣醫療救護學會理事長范傑閔表示，這種情況下，第一時間造成致命點其實不是身體皮膚燒燙傷，而是吸入性嗆傷造成的氣管水腫，很可能在短時間造成窒息，這種情況需要緊急處置，因此如何趕快離開現場才會這麼重要。

台灣醫療救護學會理事長范傑閔表示，屏東明揚國際科技股份有限公司廠房大火，發生的閃燃事件，情況最像過去的八仙塵爆事件。

▲台灣醫療救護學會理事長范傑閔表示，在這種大範圍的高溫環境下，其實最致命的點是吸入性嗆傷（圖／記者黃仲丘攝影）

在這種大範圍的高溫環境下，其實最致命的點並非是皮膚燒燙傷，而是吸入性嗆傷，急性的吸入性嗆傷，會造成呼吸道的水腫，一旦呼吸道發生水腫，氣管就會狹窄，進而「無法呼吸」發生窒息。這種情況需要插管使用呼吸器，否則非常容易窒息死亡。

范傑閔表示，暴露在大範圍的高溫環境下，另一部分的致命點則在全身大面積的燒燙傷，皮膚與全身水分的調節有關，也能避免細菌感染。一旦有很大面積的燒燙傷，將很容易受到感染。

但本次的傷患類型與八仙塵爆類似的除了燒燙傷外，更多是因遭爆炸衝擊導致的外傷。其中穿刺傷導致的失血、呼吸道灼傷、皮膚損傷是本次事件的3大危機。他也建議可強化工廠業者的資料管理、與科技救災機制。

過去曾協助處理過八仙塵暴救治大量傷患的懷寧醫院院長戴念梓表示，如果幸運，大部分的燒燙傷都是1~2級或偏1級的輕度燙傷，這種情況，只要確保體內血氧功能恢復正常，就有機會不用植皮。但有些情況是，即使表面上看起來僅有1~2度燒燙傷，實際上底層組織持續惡化，病況也有可能加劇。這位患者需要同時有呼吸照護、傷口處理、重症治療、復健後續等完整團隊照護，需要長期抗戰。

中華救護技術員協會兼榮譽理事長蔡光超表示，火災現場救災，還是可用沖、脫、泡、蓋、送等方式，沖水降溫和脫去衣物是現場第一時間必須做的。而泡、蓋、送，等三步驟都是要透過就醫後才能妥當處置，因此離開現場要越快越好。