配果汁吃藥小心副作用！除了葡萄柚、柚子　醫再示警「3種水果」

健康中心／陳慈鈴報導

▲配果汁吃藥小心副作用，除了葡萄柚、柚子，還有「3種水果」要注意。（示意圖／資料照）

醫生總是囑咐，吃藥要配溫開水，不過，有的人還是講究便利性，往往拿起手邊的飲品就配著藥喝下去，小心引發交互作用！對此，彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲29日特地在臉書粉專「藥師洪正憲-藥就趁憲在」指出，除了葡萄柚和柚子可能與某些藥物產生交互作用外，還有3種水果或果汁也要注意。

「用其他果汁配藥吃就沒問題了？！」洪正憲說明，除了葡萄柚和柚子，其他水果或果汁也可能對藥物產生許多的影響，這是一個較少被討論但也很重要的議題。還有蘋果汁、柳橙汁、葡萄汁等3種果汁，也需要注意。

洪正憲表示，蘋果汁的攝取可能大幅影響藥物的生物利用度和效力。這包括抗組織胺Fexofenadine、降血壓藥Aliskiren和Atenolol等。蘋果汁可能導致藥物生物利用度明顯下降，進而影響其治療效果。

而柳橙汁的話，洪正憲說明，影響包括降血壓藥Aliskiren和Atenolol、過敏用藥欣流(Montelukast)、骨鬆用藥Alendronate和抗生素Clofazimine等。攝取柳橙汁可能使這些藥物的生物利用度明顯下降，進而減弱其療效。另外柳橙汁還會影響抗生素Fluoroquinolones，會大幅降低藥物的生物利用度，增加治療失敗和細菌抗藥性的風險。對於含鋁胃藥則會增加吸收，進一步增加鋁的毒性風險。

至於搭配葡萄汁一起服用藥物有何影響？洪正憲表示，可能明顯影響免疫調節藥物Cyclosporine的生物利用度，增加治療的潛在風險。

洪正憲強調，需要注意的是，藥物和果汁的交互作用並非一定有害的，有些情況下可能具有正面效應。例如，檸檬汁可能會增強顯影劑99mTc-tetrafosmin的作用，而藍莓汁則可能提高免疫調節藥物Etanercept的效力並減少副作用，而小麥草汁有助於減輕化療藥物（如Fluorouracil、Adriamycin和Cyclophosphamide）的副作用等。

洪正憲提醒，水果和藥物之間的交互作用是一個複雜的領域，因此，在服用藥物時，應謹慎考慮果汁的攝取。在藥物治療期間盡量避免以上水果或果汁的大量攝取，並在必要時諮詢醫師或藥師的建議，以確保藥物最佳的治療效果。

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