健康中心/林昀萱報導
▲女子睫毛根部處長出12顆白色珍珠,醫師揭病因。(圖/陳韵臻醫師授權提供)
乾眼症專家陳韵臻醫師3日在臉書粉絲專頁「陳韵臻醫師|眼科學研究室」PO出一張女子睫毛根部眼皮長出一顆一顆「白色珍珠」的照片,讓不少網友看了起雞皮疙瘩直呼嚇人。陳韵臻指出,這是乾眼症的其中ㄧ類「瞼板腺功能障礙」造成瞼板腺分泌的異常瞼脂。
陳韵臻醫師指出,瞼板腺是上下眼皮裡的皮脂腺,大約有20到30條,開口位於眼皮邊緣睫毛根部,主要功能是分泌油脂層。健康的瞼板腺可分泌適量且品質好的油脂,可潤滑眼表、避免淚水蒸散,正常的油脂擠出來是清澈的、會隨著每次眨眼被擠壓出來;但若分泌油的量太少、油的品質不好擠出來會變濃稠甚至像牙膏般固狀、甚至眨眼不完全造成油無法順利分泌堵塞,都會造成淚水的油脂層功能不佳,稱作瞼板腺功能障礙(Meibomian gland dysfunction, MGD),並進而導致缺油型乾眼症。
▲瞼板腺功能障礙會進而導致乾眼症。(圖/陳韵臻醫師授權提供)
罹患缺油型乾眼症長期下來將造成許多問題,除了易有乾眼症狀、瞼板腺慢性發炎逐漸萎縮、分泌物濃稠、眼表發炎造成眼瞼緣血管增生、結膜紅腫容易有血絲、角膜結膜受到影響、反覆長針眼或霰粒腫、眼瞼緣凹凸不平、睫毛倒插等。陳韵臻醫師並列出最容易有瞼板腺功能障礙的族群如下:
1. 隨著年紀而增加
2. 40歲後男生比女生多
3. 賀爾蒙失調
4. 常使用隱形眼鏡、假睫毛或眼妝
5. 脂漏性、酒糟性、或其他皮膚問題等
另外,不要以為年輕就不會罹患瞼板腺功能障礙,年輕人因「長時間盯著電腦和手機 」、「熬夜讀書、用眼過度」、「長期待在冷氣空調乾燥環境 」、「過度使用隱形眼鏡 」、「眼部彩妝、植睫毛」、「濫用洗眼液、不適合的眼藥水」等不當用眼習慣造成眼板腺功能不佳,且角膜神經的密度較高對痛覺較敏銳,因此乾眼的症狀反而更嚴重。
▲缺油型乾眼症分級及治療方法。(圖/陳韵臻醫師授權提供)
陳韵臻醫師說,缺油型乾眼症患者必須經過多項綜合評估後,才能診斷並分級,針對不同分級做適當的治療,治療主要是增加補充淚水、降低淚液揮發、改善淚液成分、降低眼表發炎。另外,她也呼籲調整生活型態才最重要,包括維持運動習慣、充足且品質好的睡眠、抗發炎飲食如未精緻全穀類、各種豆類、亞麻仁籽油、堅果、多樣蔬果與魚類並避免精緻加工食品,包括麵粉製品、精製糖、複雜調味料、防腐劑、紅肉、加工肉類、含糖飲料、油炸食物和抽菸。