記者黃仲丘/台北報導
▲看電視或是坐著閱讀書報時突然睡著,當心可能有睡眠呼吸中止(圖/資料照片)
忙碌的工作結束,不少民眾會有從事靜態活動,如看電視或是坐著閱讀書報時會不小心睡著,抑或是開車或乘車過程中,車子只要停下來幾分鐘也會進入睡眠。但醫師提醒,如果白天也有這樣異常嗜睡的狀況,一定要警覺是否有睡眠呼吸中止症。
聯安預防醫學機構聯安診所家醫科醫師陳采汎表示,有睡眠呼吸中止症者,會因為在睡眠中所發生的呼吸中止而導致身體的缺氧與睡眠的中斷,這樣子不連續性的非恢復性睡眠,即使有足夠長度的睡眠時間,也容易導致白天精神不濟,甚至造成其他的健康隱憂。
睡眠呼吸中止症,常見所指的是睡眠的過程中因為呼吸道的阻塞,造成間歇性的呼吸停止或者呼吸異常。如果透過整夜睡眠多項生理檢查(Polysomnography)發現,睡眠中每小時發生5次以上的呼吸停止,且伴隨有相關的症狀,抑或是儘管無症狀,卻每小時有超過15次的呼吸停止,就是罹患了睡眠呼吸中止症。
阻塞性睡眠呼吸中止症的相關症狀之中,最常會被大家聯想到的就是打呼,但陳采汎表示,打呼聲音的大小其實與睡眠呼吸中止症的嚴重程度未必有關,臨床上我也遇到過民眾被同睡者抱怨打呼聲嚴重,但經過檢測之後卻並沒有發現睡眠呼吸中斷或者因此缺氧的狀況。
陳采汎提醒,不要只依賴打呼聲量的大小來判斷是否有睡眠呼吸中止,也要同時留意,是否有在睡眠中發生因嗆到或者困難呼吸感而醒來,是否曾經被同睡者觀察到打呼中斷合併停止呼吸的情況,以及是否在白天有異常嗜睡的症狀。
很多人有完整的睡眠時間,但在日常生活的靜態活動中卻依然都會有疲累到睡著的狀況,比如看電視或是坐著閱讀書報時會不小心睡著,抑或是開車或乘車過程中,車子只要停下來幾分鐘也會進入睡眠,提醒若在白天也有這樣異常嗜睡的狀況時,一定要警覺是否有睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症三大高危險群包括:
1.男性以及停經後女性:根據研究,男性睡眠呼吸中止症者較女性多,女性停經後風險會較以往來得高。
2.肥胖者:每增加百分之十的體重,睡眠呼吸中止症風險會增加6倍。
3.顱面與上呼吸道結構異常:如下巴後縮、扁桃腺阻塞、增殖腺肥大等等,容易在躺下來睡覺時,造成呼吸道的阻塞而引起呼吸中止。
睡眠呼吸中止症除了會造成白天嗜睡,注意力、記憶、與認知能力下降,進而增加駕駛的交通意外發生率,同時對心血管疾病的健康也有不小的影響。此外,睡眠呼吸中止會增加高血壓、心肌梗塞、心律不整、中風等風險,也會增加胰島素阻抗與糖尿病的發生機率。因此千萬別輕忽睡眠呼吸中止症。
建議若為睡眠呼吸中止症的高危險群,可到醫院的睡眠中心,經過一晚的睡眠,接受睡眠多項生理檢查(Polysomnography)。而目前也有睡眠檢測儀可攜帶回家,透過貼附於胸口的偵測器,就能在既熟悉且自在的居家環境中做睡眠呼吸中止與睡眠相關指數的檢測。