6旬男因複雜高危險重症插管 經皮冠狀動脈治療救命

記者陳佳鈴／台中報導

▲超音波評估血管面積狹窄程度，血管成功撐開後使用2支塗藥支架，不但肺水腫情況有進步，腎功能也沒有惡化。（圖／翻攝畫面）

台中一位60歲民眾曾因呼吸衰竭及新冠肺炎重症被送至大里仁愛急診室，有心臟、慢性腎衰竭和糖尿病等多種慢性病，最近有喘、下肢水腫等不適；大里仁愛醫院以經皮冠狀動脈治療打通林先生的右冠狀動脈，最終整體水腫以及感染好轉，順利脫離呼吸器，後續門診追踪無胸痛和呼吸喘的現象。

林先生生意事務繁忙，平常都是在住家附近的心臟科診所就醫，雖有吃藥但還是會喘、下肢水腫，覺得不舒服，做健康檢查卻未深入細項檢查。最近到大里仁愛醫院檢查，鑑別診斷為Covid-19後心肌炎或是急性冠狀動脈綜合症。

心臟內科醫師王美英利用帶刀片氣球擴張術後，及血管內超音波評估血管面積狹窄程度，血管成功撐開後使用2支塗藥支架，後續追蹤不但肺水腫情況有進步，腎功能也沒有惡化。

由於林先生有心臟衰竭，糖尿病、慢性腎衰竭病史和COVID-19確診，發生血栓機率相當高，死亡率也很高，當把冠狀動脈打通之後，減輕心臟的負擔，即可成功脫離呼吸器。

王美英強調，如果平常有三高一定要按時規則服用藥物，對於心臟衰竭要好好地控制體重、高血壓、糖尿病以及水分，遵照營養師擬定的糖尿病飲食，建議每年打流感疫苗以及肺炎鏈球菌疫苗。