台中女狂喘咳疲倦無力　肺部竟遭隱球菌「啃破1個洞」　醫曝：1族群易得

記者潘靚緯／台中報導

▲台中市一名65歲王姓婦人肺部被細菌感染出現「破洞」，醫師抽血檢查確認是隱球菌感染引發的肺炎，投藥半年才康復。(圖／亞大醫院提供)

一名65歲王姓婦人，因卵巢癌接受化療，治療一個多月後，開始出現喘咳症狀，原以為只是一般感冒，病情卻越來越嚴重連呼吸都困難，緊急安排住院檢查，經會診感染科醫師、照X光，發現婦人的「右肺葉被開一個洞」，由於患者免疫力因化療下降，抽血檢驗確認肺部遭「隱球菌」侵犯，用藥長達半年才康復。

亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示，「隱球菌」是一種常見細菌，存在於生活周遭環境中，像是鴿糞、土壤或植物，對健康的人沒有感染力，但會對缺乏抵抗力的人造成危害，若是免疫功能低下的患者，一旦經由呼吸道吸入感染後，可能會侵犯肺部，出現發燒、乾咳、胸痛、發燒、盜汗等類似感冒症狀，嚴重者會引發「隱球菌腦膜炎」或「隱球菌肺炎」，造成呼吸衰竭、黴菌血症、敗血性休克而致命。

▲婦人因化療導致免疫力低下，遭到隱球菌感染成肺炎。（圖／亞大醫院提供)

張為碩醫師表示，患者因罹患卵巢癌，經醫師評估建議手術並接受化療，預計療程約6個月，但她化療後約1個多月，就開始出現喘咳、疲倦無力等症狀，原以為免疫力不好被傳染感冒，但喘咳症狀卻越來越嚴重，甚至還得透過呼吸器才能好好呼吸，立刻安排住院會診感染科做進一步檢查。

根據患者照肺部X光後，發現右上肺葉單側有感染現象，像被啃破「一個洞」，由於患者因化療後免疫力大幅下降，醫師決定抽血檢驗「隱球菌」抗原試驗，抽血報告果然為陽性反應，確認為「隱球菌肺炎」，投以抗生素治療，並配合化療進度，大約半年時間，患者才順利完成治療。

張為碩醫師指出，罹患隱球菌症的高風險族群主要以免疫力低下者居多，例如年長者、愛滋病患、惡性腫瘤、器官移植、長期類固醇治療及及糖尿病等患者，這些都是高危險目標，文獻上曾提及與吸入鳥類排泄物灰塵有關，但臨床幾乎鮮少出現這類個案，因此養鴿者或接觸過鴿糞的民眾，只需做好個人防護，均衡飲食、提升免疫力，並配戴口罩，無須太過擔心。