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▲胃腸肝膽科醫生錢政弘分享久咳不癒病患,經檢查竟罹患肝癌。 (圖/翻攝自錢政弘臉書粉專)
如果一直乾咳,經過治療還是沒有痊癒,要當心恐罹患癌症!胃腸肝膽科醫生錢政弘分享,近期看到一個案例,一名69歲男性久咳不癒,經詳細檢查發現竟是罹患肝癌。
錢政弘在臉書粉專表示,近期在醫學期刊看到了一個案例,這名69歲男性病患有高血壓和抽菸的習慣,最近三個禮拜不停乾咳,咳到後來有輕微的發燒和喘鳴聲,前往急診治療,急診醫師排除了心臟問題和肺炎感染,還安排了喉頭鏡檢查咽喉,初步懷疑喘鳴聲可能是胃食道逆流引起咽喉腫脹所致。
另外,病患長期有抽菸,醫師也懷疑可能是有慢性阻塞性肺炎發作引起的咳嗽。所以最後醫師處方口服類固醇、胃藥和吸入性的支氣管擴張劑治療病患。但患者出院之後,症狀沒有好轉,還是不停咳嗽,甚至咳到胸骨疼痛,撐了一個月後,再度入院治療,醫師這次加上嗎啡類的止咳藥以及調節神經的藥物試圖緩解症狀。
▲ 肝癌的位置正好長在右側橫膈膜下方。(圖/翻攝自錢政弘臉書粉專)
住院後病患主訴還有腹脹和便秘,於是改安排腹部電腦斷層檢查,結果發現在肝臟右葉有一顆11公分的肝癌。因為腫瘤太大不適宜開刀,便安排化學栓塞治療(抗癌治療),在栓塞後的兩週,咳嗽就消失了。
事後推測應該是肝癌的位置正好長在右側橫膈膜下方,因為腫瘤很大,刺激到橫膈膜引起肌肉不停收縮,導致咳嗽。錢政弘表示自己沒有看過這樣的案例,不過有遇過有病患因為不停的打嗝來檢查,結果在肝臟相同的位置發現有10公分的肝膿瘍,後來插管引流膿瘍之後,打嗝就停止了。
錢政弘表示,常說肝臟是沉默的器官,通常出現症狀時都是「大」問題了,建議久咳不止,打嗝不停時,別忘了做腹部超音波,進行詳細檢查。