天冷喝酒取暖突下背劇痛！醫一查竟罹「腰大肌膿瘍」險引發敗血症

記者潘靚緯／台中報導

▲接連有6個患者因急性背痛求診，檢查竟細菌感染引發「腰大肌膿瘍」，醫師推測與患者免疫力差又喝酒取暖有關。(圖／台中大甲李綜合醫院提供)

入冬以來最強寒流周末即將報到，中部以北低溫可能降至10度以下，習慣天氣冷喝酒取暖的民眾要小心了，醫師提醒，若免疫力不好、抵抗力差的人，又經常酗酒，容易引發細菌感染引發「腰大肌膿瘍」，導致急性背痛，發作時容易被誤以為是腰椎壓迫，若不及早住院治療，恐引發敗血症，有致死風險。

台中大甲李綜合醫院綜合神經內科主治醫師張峻誠表示，近來短短一個月內，就接到6起「腰大肌膿瘍」的個案，患者共通點就是愛喝酒，推斷可能跟最近天氣冷又喝酒,，加上免疫力不足而感染，引起急性背痛，一開始患者誤以為是「腰椎壓迫」，到骨科檢查沒事，轉診神經內科，照X光也沒有骨折，也沒有異狀，再轉診到神經內科治療，才得知是少見的腹腔感染「腰大肌膿瘍」，必須住院治療。

▲腰大肌膿瘍容易被誤認為是腰椎壓迫，若延誤就醫恐怕引發敗血症。(圖／台中大甲李綜合醫院提供)

神經內科主治醫師張峻誠表示，腰大肌膿瘍的症狀一開始是腰部疼痛，痛感延伸到下半部、臀部或大腿，很像是坐骨神經等臨床上的表現。醫師首先確認疼痛的範圍，確認腰痛是否因腎臟引起，進行驗尿及抽血檢查報告出爐發現發炎指數及白血球指數過高，配合其他檢查，才判定是細菌感染。

由於腰大肌膿瘍是少見的腹腔感染，通常是糖尿病、腎臟病、肝硬化、常打止痛針或是免疫力較差的患者容易罹患感染，或是身上有傷口或是香港腳，傷口沒有包紮好，手又不乾淨抓破皮，才導致罹患腰大肌膿瘍。因天氣冷連續幾天都出現嗜酒的腰大肌膿瘍患者，發生率不高，相當罕見。

張峻誠醫師表示，治療腰大肌膿瘍須將膿瘍引流，搭配抗生素治療，療程至少一個月。由於膿瘍慢慢長出來，至少累積2至3個月，才出現背痛徵狀，因常與其他疾病混淆，若不提早治療，有可能因為化膿範圍擴大導致感染擴大，甚至引發敗血症。