孩子常尿床讓爸媽超頭痛！竟與遺傳有關？泌尿醫揭5大常見原因

記者簡浩正／台北報導

▲家中孩子若常尿床，可透過行為療法或就醫改善。（示意圖／台北慈院提供）

家中小孩常尿床好煩惱？泌尿科醫師戴槐青表示，成長中的兒童晚上時的尿液濃度可能會增加，而膀胱容量還不夠大，會更難控制膀胱不要排尿。另外，遺傳、尿道感染、夢遊等也是孩子尿床的可能原因。建議可透過行為療法等輔助，重建孩子自信。

根據桃園醫院衛教資訊，一般而言，在5歲的兒童約有5至10％會尿床；到了成年則小於1％。尿床牽涉到許多問題，包括心裡跟生理；這種小孩多數有強烈的自卑感，對於自己完全失去自信心，在人際關係上，比較害羞、退縮，影響日後社交心智的成熟。家長必須以積極的態度、適當的鼓勵，配合行為或藥物療法，來重建小孩的自信心。

好幸福泌尿科診所總院長戴槐青說，相信不少爸媽都有碰過孩子尿床的問題，他在診間也遇過新手爸媽來求助，其實小孩尿床常見生理、遺傳等以下五個原因：首先，生理發展上。兒童的尿液控制能力通常是出生後慢慢發展的，就跟身高或是學習能力一樣，有些孩子可能在學會不要尿床方面需要更多的時間；尤其是在晚上，他們的尿液濃度可能會增加，而膀胱容量可能還不夠大，也更難控制膀胱不要排尿。

尿床問題也會與家族中有尿床歷史的遺傳因素有關，他說如果父母或其他家庭成員在童年時期也有類似的問題，那麼小孩尿床的機會也相較其他人會提高。另外，孩子有時會說在夢裡上廁所，代表尿床了。夢遊可能導致小孩在睡夢中無法意識到自己的膀胱感覺，從而導致尿床，這種情況通常會隨著年齡的增長而減少。

而在疾病部分則可能是尿道感染。戴槐青指出，尿道感染是孩子尿床的另一個可能原因，尿道感染會導致泌尿道不適，使孩子本來就較差的尿液控制力，在夜間休息時更難管住自己的尿液。

最後則是心理因素 。這也是相當常見的尿床原因，包含壓力、焦慮或生活變化，都可能影響小孩的夜間尿液控制能力。像是家庭問題，比如家中時常有爭吵、學業壓力或生活中的變動，像是搬家等等，都可能導致小孩出現尿床的情況。

該怎麼治療？他說五歲之後若還尿床才需要治療，且要先確認白天有沒有其他症狀、或是有沒有便秘。可透過行為療法，如夜晚的飲水量減少、盡量在白天喝水，睡前小便，以及孩子在睡著後幾個小時便叫醒上廁所等方式，大多會有明顯進步；或可進一步就醫，搭配藥物治療改善。另防範上晚餐不要讓小朋友喝湯湯水水，最好移到中午吃為佳。