降膽固醇藥物會傷肝？醫揭「世紀大冤案」：不會傷肝、還能預防脂肪肝

生活中心／倪譽瑋報導

降低膽固醇是過去幾十年心血管疾病治療的主軸，其中常用的史他汀（Statins）類藥物，被認為有傷肝疑慮。心臟內科醫師劉中平指出，這是一場「世紀大冤案」。最新的研究中顯示，史他汀類藥物除了不會傷害肝臟外，還可以治療脂肪肝。

▲劉中平分享，最新的研究指出，使用史他汀類藥物治療心血管疾病並不會傷害肝臟。（示意圖／翻攝自pixabay）

劉中平醫師在臉書粉專發文分享，降低膽固醇是過去幾十年心血管疾病治療的主軸，然而服用膽固醇藥物容易引起肝臟指數GOT、GPT上升也是大家關心的焦點。 其中主要的史他汀（Statins）類藥物常常因為肝功能異常，而導致停藥的情況。他認為「膽固醇藥物會不會傷肝」的疑慮，是場世紀大冤案。

劉中平也透露，醫學界至少進行了30年以上的研究，得到很明確的結果。 發現膽固醇藥物造成的肝臟指數上升，大部分不是肝功能受損、也沒有肝細胞的破壞，而是藥物在肝臟抑制膽固醇製造的反應。 因此美國的食品藥物管理局FDA在2012年把「使用膽固醇藥物必須固定追蹤肝功能」的警語拿掉，並且明確公告，膽固醇藥物造成嚴重肝臟傷害的機會是很少的。

另外劉中平指出，在2022年發表在重要醫學雜誌Lancet的研究證實，使用史他汀類藥物有預防脂肪肝的效果；另一項回溯22個研究的分析顯示，史他汀類藥物可以將脂肪肝患者的GOT／GPT降低3成以上，所以膽固醇藥物不僅不會傷害肝臟，反而可以治療脂肪肝！

最後劉中平建議，使用膽固醇藥物的時候，不用太擔心肝指數的上升，如果沒有異常的疲憊或不舒服，通常是良性的反應。 本來就有脂肪肝造成肝指數偏高的患者，使用史他汀類藥物還有機會讓肝指數下降。