記者潘靚緯/彰化報導
▲60歲婦人長期吃吐司配豆腐乳,導致維生素B1缺乏,引發腦部病變。(圖/翻攝自維基百科)
彰化一名60歲陳姓婦人,最近一個月動作突然變得遲緩、無力,且食慾大減、記憶力減退,家人以為是老化造成失智,就醫檢查後發現婦人低血鈉,再進一步檢查發現是維生素B1缺乏,引起腦部病變「魏尼凱氏腦病」(Wernicke’s encephalopathy),醫師深入問診後發現,陳姓婦人只要肚子餓就吃「吐司配豆腐乳」,長期下來營養不均衡,缺乏維生素B1。
彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺指出,婦人就醫時眼神呆滯,說話顛三倒四,抽血檢驗發現血中鈉離子過低,因電解質異常被轉到腎臟內科,經電腦斷層掃描,排除腦中風、水腦等病因及心理因素,確診為維生素B1缺乏。
張淑鈺醫師表示,維生素B1是1種輔酶,促成葡萄糖轉換成脂肪與周圍神經的傳導運作,一旦嚴重缺乏,常導致能量的利用受阻,而大腦是身體中最需要能量的器官,因此常以腦病變表現,出現神智不清、疲累等狀態,也可能造成末梢神經炎,或影響腸胃,導致食慾喪失、消化不良等。
仔細詢問婦人的飲食習慣,發現她喜歡吃吐司配豆腐乳,導致長期營養不均衡,缺乏維生素B1,醫師施以高劑量維生素B1的針劑注射治療,慢慢恢復正常,但部分腦細胞受損後無法恢復,反應仍比較遲鈍,還好家人發現得早,要是再延誤就醫,腦細胞受損愈多,越難回復。
根據《自由時報》報導,營養師表示,為了避免維生素B1缺乏,每天應均衡攝取全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳品類、豆魚蛋肉類、油脂類等六大類食物,搭配五蔬果,減少精緻食物,三餐以全穀雜糧為主食,就能攝取足夠營養,避免維生素B1缺乏。