林美秀突暴瘦7公斤急送醫罹「後天性血友病」醫曝發病主因：有死亡風險

記者簡浩正／台北報導

▲林美秀透露因為太操勞，結果診斷出「後天性血友病」住院一週。（圖／繁星浩月提供）

藝人林美秀6月6日57歲生日發行個人首張專輯，今舉辦發片記者會，為發片狂瘦7公斤的她透露因為太操勞，結果診斷出「後天性血友病」住院一週。醫師表示，後天性血友病是一種可能危及生命的非遺傳性自身免疫性出血疾病，主要是自體免疫系統對內生性的凝血因子產生抗體（inhibitor）所引起的出血性疾病。但因發生率低，台灣一年僅幾十例，個案相對稀少。

林美秀說為了發片想上鏡頭及穿衣服好看，於是開始減肥，「當時默默去打了『瘦瘦針』，常常一天就只吃一口飯或一碗湯，結果一個月瘦了七公斤！沒想到因為沒有營養，血紅素降到2 (平常人正常值是12以上)，我來越不舒服，雖然頭暈或是感覺快死掉，但還是撐著，後來瘦下來後自己還嚇一跳，以為生病了。」沒想到這一瘦還真的瘦出病來。

台大醫院內科部血友病中心醫師周聖傑表示，血友病是先天性的，但有一種很罕見的狀況，稱為「後天性血友病」。這是因身體的免疫系統對自己的凝血因子產生抗體，造成突發性且暫時地讓體內第八凝血因子失去功能；臨床上很像A型血友病具有抗體的病友，但是出血現象是成人甚至老年才突然發生，而且不分男女都有機會得到。

他說，後天性血友病的發生率，大約每年百萬分之一左右，所以整個台灣一年大概最多發生幾十個，可以說是比先天性血友病還更要稀少。

如何治療？周聖傑指出，後天性血友病患止血處置比照A型血友病的抗體病患，使用繞徑藥物來止血。不同的是，後天性血友病的發生起因是免疫的失調，其根本解決方法是使用免疫抑制藥物，來消除莫名產生的第八凝血因子抗體。多數病患抗體平均治療數個月可以消除而恢復健康，少數病患需要更長時間的治療，但在抗體完全消除之前，仍如同先天性血友病且具有抗體者一樣有出血風險。

藥師公會全聯會衛教資料顯示，後天血友病則是成年人的一種自體免疫疾病，產生自體抗體 (抑制物)，使第八凝血因子被去活化，主要出現大範圍的表皮紫斑和內部出血。後天血友病與先天血友病患者的出血處不太一樣，很少會關節出血，大部分病人的出血處在軟組織、黏膜 (鼻出血、黑便或血尿) 或長時間的產後出血，且第一次出血的症狀通常是發生在手術、分娩或其他侵入性手術後。後天血友病一旦有出血徵象時，應積極治療，否則嚴重可能會致死，建議由有經驗的血液科專家來處理。治療之前需完整的回顧病人病史和用藥史。