記者施春美/台北報導
▲末期腎病患者需要洗腎維生。(示意圖/南投醫院提供)
國內有240萬名腎臟病患者,腎臟科醫師江守山表示,一名65歲女子是第四期慢性腎臟病患者,某天突然嚴重頭暈,送急診後確認高血鉀,是一種代謝性酸中毒,緊急洗腎才救回一命。他表示,女子曾喝了汆燙後的蔬菜、檸檬製作的精力湯,「葉菜類可經汆燙去除鉀離子,但檸檬的鉀離子無法透過汆燙去除,所以,腎病患者務必小心飲食。」
江守山在「健康好生活」節目中表示,上述65歲女子是其病患,為第四期腎臟病患者,上月某天晚上打電話給他稱「頭昏眼花」,江守山覺得有異,請女子先在家量測血壓。女子的收縮壓從平日的130、140毫米汞柱,降至90幾毫米汞柱。「突然血壓驟降一定有問題,於是我叫她趕緊掛急診。」
江守山接著表示,該女子在醫院抽血結果顯示,血清中的鉀離子濃度為6.8meq/L,已屬於高血鉀症。「因為患者是第四期腎臟病患者,此時使用排鉀藥物也無效,因此該醫院趕緊使用洗腎機去除掉女子體內的鉀。」
江守山說,事後,他問女子為何突然高血鉀症,女子坦言,因近來友人提供精力湯配方,內容使用葉菜類與檸檬。女子還稱,為了怕有高鉀問題,她還先將蔬菜、檸檬汆燙。
江守山說明,「汆燙能去除葉菜類的鉀,但無法去除瓜果的鉀。」他表示,檸檬的鉀含量並非最高,但因腎病患者的腎無法正常運作,所以檸檬的鉀會造成高血鉀症。「值得注意的是,高血鉀症造成的心律不整,會導致急救無效。」
他說明,因為高血鉀會造成電解質異常,電解質異常會對電擊有抵抗性,導致電擊急救的效果不佳,「由於出現高血鉀症的腎病患者,必須到醫院抽血確診高血鉀,還要排等洗腎機,患者每分每秒都面臨生死危機,因此腎病患者的飲食千萬不能輕忽。」