健保點值達共識！陳昭姿曝「與執政黨溝通」：接受至少3附帶決議

記者詹宜庭／台北報導

▲台灣民眾黨團院會前記者會總召黃國昌(圖／民眾黨團提供)

健保給付點值偏低，國民黨團針對「健保法」第62條提出修正，提出保障點值每點0.95元或1元，但由於修法沒有共識，立法院長韓國瑜昨日再度召集黨團協商，會中藍綠白立委爆發爭執，討論兩小時仍未有結論。民眾黨立院黨團今（16日）召開院會前記者會，立委陳昭姿表示，雖然昨日韓院長宣布協商未成功，但今早取得執政黨團再次溝通，確定他們會執行並接受本黨提出至少3個附帶決議。

民眾黨團總召黃國昌表示，就健保點值部分，1點0.95元在民眾黨堅持下，爭取3個附帶決議，解決25年來長久無法解決的問題，阻止健保黑洞擴大。陳昭姿指出，昨天為了健保點值問題，討論兩個半到三小時，本黨沒提出點值法案，而是提出務實理性的配套措施處理，因為健保問題幾十年下來影響醫療結構，經過兩小時討論，當下有些小爭執，雖然韓院長宣布協商未成功，但今早取得執政黨團再次溝通，確定他們會執行並接受本黨提出至少3個附帶決議。

陳昭姿透露，第一個附帶決議為：有鑑於90年代衛生署為解決藥費支出過高之問題，修改全民健康保險法，制定藥價基準制度，要求醫療機構向藥商採購藥品時，於藥價基準內與藥廠進行議價，並將藥價殺低，藥價差額歸醫院享有方式，卻衍生藥商惡性競爭，且醫療機構變相依賴「藥價差」，成為另一個藥價困境，並可能間接造成部分醫療機構以利潤為本進行開藥，導致不必要之用藥不斷增加。根據醫藥界之估算，我國藥價差每年已達約新台幣七百億元之譜，此肇因於健保目前利益分配不符合公平原則所致，爰要求衛生福利部應借鑒日本之做法，一年內制定藥價調整機制，並與醫藥界溝通，逐步達成合理藥價。

第二個附帶決議為：有鑒於健保給付點數於扣除醫療機構營運成本、各類行政費用及設備費用後，應用於醫事人員待遇提升，而2015年起健保署曾為鼓勵醫院重視護理照護，提高住院病人醫療照護品質，推動護病比與健保支付連動之機制，立意良善，但成效仍相當有限。故為確保醫療機構將一定比率之收入盈餘用於提升醫事人員之薪酬待遇，避免部分醫療機構轉作他用而有悖於本次修法初衷，爰要求衛生福利部應另訂或修訂相關法規，規範健保點值保障之範疇應優先用於提升醫事人員之薪酬待遇，以落實本次修法之意旨。

第三個附帶決議為：按《全民健康保險法》第51條第4款規定，指示藥品不屬於健保給付範圍。惟健保開辦初期，考量醫師醫療與民眾就醫習慣，讓公勞保時代給付之指示藥品暫時繼續給付，但要求保險人應逐步檢討，並縮小該類品項之支付範圍，但迄今健保署仍在給付800多項指示藥品。為健全健保財政體質，爰要求衛福部針對指示藥退出健保給付擬訂時程表，三個月內提交該報告至衛生環境及社會福利委員會審議。

陳昭姿強調，基本上沒有直接入法，但這幾項附帶決議很難得得到三黨與衛福部及行政機構同意。