都錯了　太少鈉鹽反奪命！研究曝「1物」才真害血壓飆

記者施春美／台北報導

▲醫師魏士航表示，研究發現，不論有無高血壓，過低的鈉鹽攝取會大幅提升死亡風險。

提到高血壓，一般都會認為是過量的鈉鹽攝取，但家醫科醫師魏士航表示，研究發現，對高血壓患者而言，高鈉鹽的攝取與心血管事件和死亡風險增加相關；但對非高血壓患者，鈉鹽的影響卻非常不明顯。而且，不論有無高血壓，過低的鈉鹽攝取會大幅提升死亡風險。他並表示，高血壓患者除了要避免過多的鈉鹽外，其實更重要的是控制「碳水化合物」的攝取，「若能改善高胰島素分泌的問題，高血壓就有機會真正地解決了。」

魏士航在其臉書表示，對於高血壓患者來說，過量的鈉鹽攝取，是一個很重要的惡化因素。當患者攝取過量的鹽分時，體內鈉與水分的平衡會被破壞，加重心臟和血管的負擔，導致血壓更加飆升。因此，傳統健康飲食準則就是油和鹽越少越好。

然而，隨著時間的推進，人類逐漸了解，相較於油脂的攝取量，油脂的品質好壞，對健康更為關鍵。鹽巴也並非越少越健康。他表示，2016年發表在《Lancet》(刺絡針)上的一篇文章，透過4項大型研究的數據，分析了來自49個國家、共13.3萬多人，來了解鈉與心血管疾病事件和全因死亡率之間的關聯。研究發現，對高血壓患者來說，高鈉鹽的攝取與心血管事件和死亡風險增加相關。

然而，在非高血壓患者中，鈉鹽攝取的影響卻「非常不明顯」。有趣的是，不論有無高血壓，過低的鈉鹽攝取反而會大幅提升死亡風險。因此，適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的，而對高血壓患者來說，鈉鹽的攝取則是不能多也不能少。

魏士航表示，對於沒有高血壓的人來說，飲食限鹽是沒必要的。至於高血壓患者，除了要避免過多的鈉鹽外，對很多人來說，其實，更重要的是控制碳水化合物的攝取。畢竟，若是能夠改善高胰島素分泌的問題，高血壓的問題也就有機會取得真正的解決了。

他進一步說明，實際上，針對高血壓此疾病，鈉鹽的角色更像是一個加重因子而非致病的原因。高血壓的成因不少，現代飲食促成的大量胰島素分泌就是其中一個最重要的因素。2018一篇發表在國際期刊《高血壓》(Hypertension)的文章即指出，胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收，從而導致鈉滯留和高血壓。