慎入！誤以為濕疹　她手指長斑塊擦藥1年都沒好　竟罹「這款」皮膚癌

記者簡浩正／台北報導

▲蔡老太太手部無名指出現無症狀斑塊。（圖／北榮提供）

94歲蔡老太太，手部無名指出現無症狀斑塊，原以為是濕疹，擦過許多診所濕疹藥膏未見改善，持續約一年後轉至台北榮總皮膚部就醫，切片檢查結果顯示為「鱗狀細胞原位癌」；因患者年事已高，加上病灶位於肢端不易手術，經諮詢後決定接受光動力治療，治療一次後病灶脫屑，泛紅大幅改善，第二次治療後成效良好，臨床已無明顯病灶。

收治患者的北榮皮膚部醫師張綜顯表示，皮膚上皮細胞癌包含基底細胞癌及鱗狀細胞癌，是最常見的皮膚癌，而日光角化症則是一種癌前期病變。這些病灶常以紅色或黑色脫屑斑塊為表現，患者常誤以為是濕疹，久治不癒才前來求診，可能因此延誤治療，而經年累月的陽光曝曬，是上皮細胞癌及日光角化症的最常見的危險因子。

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他說，表淺上皮細胞癌及日光角化症的患者，若不想手術、年紀大或共病多而不宜手術，或具局部多發性病灶，光動力治療（photodynamic therapy）是一個很合適的治療選擇。

▲張綜顯醫師（左）說明光動力療法成果。（圖／北榮提供）

張綜顯進一步說明，光動力治療是於患部塗抹感光劑，再經適當光線照射，使代謝後的感光劑釋放自由基，達到破壞癌細胞的目的。由於可以大面積塗抹感光劑及接受光線照射，因此光動力治療特別適合分佈廣泛的多發性病灶。通常經過1到3次療程，大部分的皮膚表淺上皮細胞癌及日光角化症可以徹底被清除。

他說，北榮皮膚部目前已累積近30例治療皮膚癌症的經驗，治療成效佳、病人滿意度高。光動力治療的引入，不僅使皮膚癌症患者受惠，也讓飽受青春痘、酒糟以及生殖器病毒疣困擾的患者多了一項新的治療選擇。